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【錯誤】美國CDC偷改維生素A用於麻疹的建議?誤導描述!曲解原始治療觀念與脈絡

你可以先知道:

(1)美國 CDC 官網資訊雖列出維他命A 是「適當的支持性護理」,但前言有提到「接種疫苗仍然是預防麻疹感染的最佳方法」、「麻疹沒有特定的抗病毒治療方法」,傳言說法缺乏完整資訊、傳言易誤導。

(2)美國 CDC 官網為公開資訊,傳言「曾經低調列出」、「新修改、悄悄更新」,「主流媒體、製藥公司詆毀忽視」的說法為陰謀論、另類療法擁護者的論調,傳言說法錯誤。

網傳「麻疹爆發期間,美國疾管中心(CDC)悄悄更新維生素 A 建議」為標題的傳言,提到維生素 A 一直被用來作為麻疹患者的支持性治療,曾在 CDC 網站上低調列出,直到主頁做出新的修改才強調。經查證,實際上不管是世衛組織官網,甚至臺灣疾管署官網上在 2018 年就曾列出世衛對維生素 A 用於麻疹病患的建議,傳言將已見諸於各大機構的公開資訊,講成美國 CDC 曾經低調、悄悄更新等負面敘述,傳言說法錯誤。

美國CDC偷改維生素A用於麻疹的建議?


原始謠傳版本:
麻疹爆發期間,美國疾管中心(CDC)悄悄更新維生素 A 建議 維生素 A 長期以來一直被用來作為麻疹患者的支持性治療。它曾在 CDC 網站上低調列出,直到主頁上的麻疹頁面做出新的修改,強調維生素 A 是重症麻疹兒童的必需建議。 儘管主流媒體及其大型製藥公司同行會對此進行詆毀或忽視,但即使是 CDC 也不能忽視真相。

並在社群平台流傳:

查證解釋:
傳言提到「美國疾管中心(CDC)悄悄更新維生素 A 建議」。MyGoPen 查詢網路上具代表性的公開資料,由全球科學家組成、幫助民眾辨別資訊真假的 IFCN 成員 Science Feedback 於 2025 年 3 月 11 日發表「維⽣素 A 不能治癒或預防⿇疹;疫苗是最有效的預防措施」,提到以下的重點:

(1)美國德州正在發生⿇疹疫情,目前至少已通報 198 例及 1 例死亡病例。2025 年 2 ⽉底社群媒體上開始出現維⽣素 A可以治療或預防⿇疹的說法,有的貼⽂來自銷售營養補充品的帳號,有的來自名為「疫苗缺點資源庫」(Vaccine Cons Resources)的臉書,並連結到特定的另類療法診所。

(2)美國衛⽣與公眾服務部部長羅伯特·甘迺迪(Robert F. Kennedy Jr.)似乎也鼓勵這樣的論點,他在 3 ⽉ 2 ⽇於福斯新聞發表文章,雖然承認疫苗可以保護個⼈和社區,但他也寫道「良好的營養仍然是預防⼤多數慢性和傳染病的最佳⽅法」,並引述美國 CDC 及強調有相關研究。

(3)美國兒科學會在《紅⽪書》中載明充⾜的維⽣素 A 能在抵禦最嚴重的⿇疹上發揮作⽤,「世界衛⽣組織⽬前建議所有⿇疹兒童都使⽤維⽣素 A,無論他們居住在哪個國家。在資源有限的國家,使⽤維⽣素 A 治療⿇疹兒童可以降低發病率和死亡率」。但 Science Feedback 強調,關鍵是補充維⽣素 A 必須遵循指引,例如美國兒科學會建議「⽤於治療⿇疹的維⽣素 A 每天投藥⼀次、連續 2 天」,但傳言卻不提細節。

(4)美國兒科學會傳染病委員會委員詹姆斯·坎⾙爾(James D.Campbell)於學會官網發表文章澄清,提到「只需要少量的維⽣素 A 就對健康有益、長期⼤劑量的維⽣素 A 是非常危險的」、「如果你的孩⼦沒有感染⿇疹,你就不應該給孩⼦服⽤維⽣素 A 以期預防這種疾病,沒有任何劑量的維⽣素 A 可以保護他們或你家裡的其他⼈免受⿇疹感染」,詹姆斯·坎⾙爾呼籲「接種⿇疹疫苗是保護孩⼦免受⿇疹感染的最佳⽅法」。Science Feedback 補充表示,過量的維生素 A 會導致「維⽣素 A 中毒」,產⽣噁⼼嘔吐、頭痛、關節痛和肝損傷等

由於 Science Feedback 引述羅伯特·甘迺迪發表在福斯的文章,MyGopen 查詢該文章發現羅伯特·甘迺迪所附上的出處連結中,CDC 在 2 月 27 日的聲明寫到:接種疫苗仍然是預防麻疹感染的最佳方法。麻疹沒有特定的抗病毒治療方法。支持性護理可能是適當的,包括在醫生指導下注射維生素 A。

而羅伯特·甘迺迪所引述的研究則是出自 2010 年 3 月發表於《國際流行病學雜誌》的「麻疹疫苗接種和維生素 A 治療的有效性 」,該研究回顧 1960 年至 2008 年間所有已發表的文獻,在維生素 A 治療麻疹的統合分析中包括了 6 ​​個高品質的隨機對照試驗,結果發現麻疹死亡率並未顯著降低;然而在以維生素 A 治療劑量比較分析時發現,至少 2 劑的劑量可使麻疹死亡率降低 62%。

由上述資料可知,美國 CDC 將維生素 A 用於麻疹病患視為「適當的支持性護理」,而且在這句話前已經先強調「接種疫苗仍然是預防麻疹感染的最佳方法」、「麻疹沒有特定的抗病毒治療方法」,傳言說法缺乏疾病的觀念及治療知識,也缺乏美國 CDC 說法的前言後語,為易誤解的描述

臺灣於 2024 年底於中部某醫院發生麻疹群聚感染事件,自 2025 年 1 月 11 日起無新增個案,總計確診 20 例,衛福部於1月31日宣布解除監測。但由於麻疹的國際疫情蔓延,包括美國德州、新墨西哥州及加拿大部分省份病例數遽增,鄰近國家越南疫情十分嚴峻,所以疾管署已於 3 月 19 日發出致醫界通函「近期國際麻疹疫情嚴峻,境外移入病例頻傳,籲請醫師提高警覺,落實詢問TOCC並加強疑似個案通報(、疾病管制署致醫界通函第568號)」。可見國內外疫情頻傳,所以相關傳言也變多。

MyGoPen 查詢臺灣本土資料,身為主管機關的衛福部疾病管制署則於其發行的 2018 年 8 月的《感染控制雜誌》中登載「麻疹:一個被遺忘但沒有消失的疾病」文章,提到:

(1)維生素 A 缺乏會導致疾病延遲恢復和提高麻疹後併發症的發生率。

(2)另外,感染麻疹也可能導致急性維生素 A 缺乏症和乾眼症。


(3)世界衛生組織建議所有被診斷患有麻疹的兒童,應根據年齡接受補充維生素 A,投藥劑量為小於 6 個月的嬰兒給 5 萬國際單位(IU)、6 到 11 個月的嬰兒給 10 萬國際單位、大於 12 個月的兒童給 20 萬國際單位,每天一次,持續兩天。如果兒童有維生素 A 缺乏的臨床症狀,則要在4 到 6 周後補充第三次的維生素 A。

由上述資料可知,營養不良、缺乏維生素 A 會使病人恢復慢、增加併發症,所以確診的病童都被建議先投給維生素 A ,但感染麻疹也可能反過來導致急性維生素 A 缺乏症和乾眼症。傳言整體的脈絡,恐誤導民眾以為多吃維生素 A 可以預防或是治療麻疹,傳說法易誤導。

結論


因美國德州、新墨西哥州等地傳出麻疹疫情,加上國內國內今年迄今已累計 10 名境外移入麻疹確定病例,高於 2021 到 2024 年同期,感染國家皆為越南;由於國內外疫情嚴峻,國際上有關麻疹相關的傳言也會傳到國內,但美國 CDC 官網為公開資訊,傳言「曾低調列出」、「直到主頁做出修改」、「悄悄更新建議」等充滿負面影射的敘述,甚至說「主流媒體、製藥公司會對詆毀或忽視」,傳言說法與疫苗陰謀論者、自然療法擁護者長期以來的論調一致,傳言將部份正確的片段資訊,編排呈現為易誤導的訊息,易使人誤解維生素 A 用在麻疹的角色,為易誤導的錯誤訊息。

衛教資源:

衛福部 疾管署 - 麻疹Q&A

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