【易誤解】網傳漢他病毒的傳染媒介？老鼠排泄物、空氣傳染？傳言說法過於簡略！專家詳解

你可以先知道：

吸入帶病毒的氣膠都會感染，包括糞便、尿液、唾液都包括在內，唾液是「分泌物」，傳言「排泄物」的說法過於簡略、傳言易誤導。

網傳「大家都以為漢他病毒是要被老鼠咬？大錯特錯」貼文，提到吸入老鼠排泄物乾掉的粉塵才是最恐怖的傳染方式，但根據專家說法、臺灣疾管署衛教、美國 CDC 官網，傳染媒介不只糞便、尿液，還包括老鼠咬東西留下的口水，而這些媒介污染的粉塵、氣膠雖然是主要傳染途徑，但也還包括其他傳染方式，傳言說法不夠完整、精確，傳言易誤導。

網傳漢他病毒的傳染媒介？

原始謠傳版本：

大家都以為漢他病毒是要被老鼠咬？大錯特錯。 最恐怖的傳染方式是「呼吸」： 1. 老鼠排泄物乾掉後變成粉塵 2. 只要你掃地、清理時吸到那一口氣 3. 直接中標

並在社群平台流傳：

查證解釋：

（一）吸入帶病毒的氣膠都會感染 不限排泄物

傳言提到「最恐怖的傳染方式是『呼吸』，老鼠排泄物乾掉後變成粉塵，只要你掃地、清理時吸到那一口氣」。MyGoPen 致電諮詢衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組（ACIP）召集人、台大兒童醫院小兒感染科兼任醫師李秉穎，他表示不管是排泄物所指的糞便或尿液，其實「分泌物」唾液也是傳染媒介，疾管署衛教宣導的也是說「糞便、尿液、唾液」，感染漢他的大部分病例都是吸入被這些排泄物、分泌物所污染的灰塵，清掃的時候灰塵揚起來、就變成空氣傳染，所以打掃的人要非常小心，確定要清掃被污染地方時要確實戴好 N95 口罩，但灰塵並不會飛太遠、民眾也毋需過度恐慌，注意灰塵被掃動、會飛動的距離，這個距離就是可能會被感染的危險區域。傳言「排泄物」的說法並不完整、不夠精確。

MyGoPen 查詢具代表性的公開資料，疾管署英文版官網資料顯示，漢他病毒是「人畜共通傳染病」，傳染途徑包括「吸入」帶病毒的「氣膠」（inhalation of aerosolized），來源是帶有病毒的囓齒類動物的糞便、尿液或唾液乾燥後，病毒會附著在塵埃中，當人類掃地、搬運雜物導致這些塵埃揚起時「微粒」（Particle）被人類吸入而造成感染。

除了「吸入傳染」外，其他傳染方式包括「接觸含有病毒的囓齒類動物排泄物，然後觸摸眼睛、鼻子或嘴巴、傷口，也可能導致感染」，可見「接觸傳染」也是傳染途徑之一，美國疾管署官網資料甚至將「老鼠窩的材料」（nesting materials）也列入，並提醒寵物鼠的飼養及預防方式。

但李秉穎表示，接觸型的感染病例比較少見，台灣沒有接觸型傳染的病例。雖然如此，傳言在講吸入傳染時只講「排泄物」，沒有講到包括唾液；甚至沒提到「接觸傳染」，傳言說法不夠完整、易造成誤導。

（二）被咬會感染 傳言易誤導

傳言提到「大家都以為漢他病毒是要被老鼠咬？大錯特錯」。MyGoPen 查詢疾管署官網，「漢他病毒症候群」是第二類法定傳染病，「疾病介紹」中提到：

（1）根據研究調查結果顯示，台灣地區目前至少有 8 種漢他病毒宿主存在：

目	鼠
嚙齒目	1 溝鼠 (Rattus norvegicus) 2 家鼠 (R. rattus) 3 鬼鼠 (Bandicota indica) 4 黃胸鼠 (R. flavipectus) 5 月鼠 (Mus musculus) 6 小黃腹鼠 (R. losea) 7 赤背條鼠 (Apodemus agrarius)
食蟲目	8 錢鼠 (Suncus murinus)

漢他病毒感染症依「臨床症狀」主要可分成兩群：

分類	重點
漢他病毒出血熱 (hemorrhagic fever with renal syndrome, HFRS) 又稱腎症候性出血熱	1. 大部份出現在亞洲和歐洲 2. 台灣每年大約有 0 到 2 個零星案例發生 3. 引起漢他病毒出血熱的病毒型別仍未有人傳人的情形被發現
漢他病毒肺症候群 (Hantavirus pulmonary syndrome, HPS)	1. 主要發生在美洲大陸 2. 目前美國有一半以上的州都有確定病例，侵襲對象不侷限於特定種族 3. 阿根廷境內引起漢他病毒肺症候群的病毒經流行病學調查顯示可在人與人之間的傳播 4. 目前並未報告過任何北、中、南美洲或歐洲、亞洲的其他與人類疾病相關的漢他病毒可在人與人之間的傳播。

（2）主要途徑係經由呼吸道吸入鼠類分泌物的飛沫。病毒出現在被感染而無症狀的嚙齒類動物的尿液、糞便及唾液中，由肺部中可發現高濃度的病毒。
（3）人類一旦吸入或接觸遭病毒污染的空氣微粒、污染物或被帶病毒的齧齒動物咬到即會受到感染。
（4）跳蚤、蜱、蚊子等會叮咬人的昆蟲不會傳播漢他病毒。

傳言講「大家以為被咬才會感染、大錯特錯」，但根據疾管署公開衛教，其實被咬確實也是傳染途徑之一，網傳表達方式易造成誤導。

結論

總結而言，傳言說「吸到一口老鼠排泄物乾掉的粉塵，是最恐怖的傳染方式」。但根據專家表示、疾管署公開宣導的衛教，包括老鼠的「唾液」也是傳染媒介，例如老鼠咬過的東西就可能有乾掉的口水，因此「排泄物＋分泌物」是比較完整、精確的說法，或者乾脆直接講出「糞便、尿液、唾液」更為直接，傳言說法過於簡略、易造成誤導。

衛教資源：

衛福部疾管署 - 漢他病毒症候群
美國CDC - 關於漢他病毒

諮詢專家：

衛福部 傳染病防治諮詢會 預防接種組召集人、小兒感染科醫師 - 李秉穎