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【錯誤】網傳毛巾夾膝運動讓膝蓋多用20到30年?僅拉伸軟組織非修復!醫師詳解

你可以先知道:

(1)傳言說「長輩膝蓋不好是因為關節間隙變窄」,但其實膝蓋不好是因為半月軟骨磨損所造成的「退化性膝關節炎」,傳言不講源頭的病因、只講結果,傳言為錯誤資訊。

(2)傳言說「膝蓋夾毛巾可以拉開關節間隙」,但關節間隙是指軟骨、韌帶、滑液所組成的 X 光影像中的黑色的部分,不可能拉得開關節間隙、讓物理性磨耗掉的半月軟骨變厚回來,傳言為錯誤資訊。

網傳「一條毛巾就能讓我的膝蓋多用 20 到 30 年」的影片,片中示範坐姿用毛巾捲成一條、夾在膝蓋後方的膝窩、小腿靠緊大腿,毛巾會有槓桿作用打開關節間隙。但專家表示,「關節間隙」是醫學專有名詞,如果關節間隙能拉開,表示關節已不穩定、韌帶已受傷,膝蓋夾毛巾只是拉伸軟組織,促進局部血液循環的效果而已,傳言為錯誤資訊。

一條毛巾的膝蓋拉伸運動?撐開關節空隙?


原始謠傳版本:
一條毛巾,就能讓我們的膝蓋多用20~30年

主要並在社群平台流傳這些影片:

查證解釋:

(一)半月軟骨「物理性磨損」 不會因為拉伸而改變


傳言說「很多長輩膝蓋不好的原因,因為關節的間隙變窄」。MyGoPen 致電諮詢臺北市中山醫院骨科醫師、長庚大學助理教授王瀅智,他表示膝關節間隙的一邊是大腿骨、也就是股骨,另一邊是小腿骨、也就是脛骨,照 X 光時,X 光無法穿透骨頭,因此 X 光影像上骨頭是白色的,但是 X 光可以穿透軟組織,二塊骨頭之間黑色的部分就是醫學上所說的「關節間隙」(Joint Space),關節間隙包括覆蓋在骨頭表面的「關節軟骨」,以及作為墊片、佔據一部分空間的「半月軟骨」,還有「關節滑液」等等。

王瀅智指出,老年人膝關節無力、疼痛,主因都是用來當緩衝墊的半月軟骨因為長年使用、退化而磨損,王瀅智強調,半月軟骨是一個物質,磨損的半月軟骨就是磨損掉了,不會因為什麼拉開撐開的動作就變得不磨損、變厚回來,這是一種物理性的耗損、是不可逆的,原本佔據空間的軟骨減少、越磨越薄,導致骨頭和骨頭之間會摩擦疼痛、形成「退化性關節炎」。

王瀅智表示,傳言說「長輩膝關節不好」,那就應該針對關節炎、關節整體結構去處理,不是只討論關節間隙而已,傳言不講疾病的本身,只講疾病所產生的症狀、結果,為劃錯重點的錯誤資訊

(二)關節間隙本來就因為動作而會壓近、拉開


王瀅智指出,除非打 PRP「自體血小板血漿注射療法」去修復、增生半月軟骨,但關節間隙包括「關節軟骨、半月軟骨、關節滑液」,要知道關節間隙到底多大多小,除了照 X 光以外,最準確的方法就是用「關節鏡」直接進去看,但膝關節夾毛巾不可能讓磨掉的半月軟骨長回來,王瀅智強調,醫學上的「關節間隙」,一般正常的情況下,暫時性的動作應該拉不太動,如果能真的撐開膝關節間隙的話,那就表示膝關節已經不穩定、才有辦法讓你撐開,例如十字韌帶受傷的病人,會做一種「前抽屜測試」(Anterior Drawer Test),故意拉開病人的膝關節、測試間隙,能拉得動的膝關節就是韌帶已受傷、膝關節不穩定。

由上述專家說法可知,傳言膝蓋夾毛巾的作法,誤指能把醫學上定義的「關節間隙」拉開,傳言為錯誤資訊。

(三)關節受力不同 「空間」有彈性範圍


傳言說「把毛巾夾在膝蓋的內側」、「毛巾就會起到槓桿的作用,幫我們打開關節的間隙」。王瀅智表示,傳言可能誤將「關節空間」講成醫學上的「關節間隙」,人體的膝關節本來就有「空間」,而這個空間有一個自然範圍、是一個動態的變化,例如人體站立時、大腿骨和小腿骨呈現 0 度,因為身體負重使得骨頭擠壓,膝關節的空間最小,而身體重量坐在椅子上、大小腿呈現 90 度的時候,膝關節的空間就變大一點,但是當人蹲坐地上、小腿肚緊貼大腿後側時,重心後移、膝關節角度超過 150 度,這時候膝關節的空間最大,由上述的比較就可以知道,膝關節的空間會隨著日常的動作不斷改變,傳言講的「打開關節間隙」如果是指這種自然範圍內的「空間」大小,那並沒有意義,因為人體的膝關節本身就具有這樣的彈性範圍。

(四)夾毛巾有伸展肌肉、軟組織效果


傳言提到「做完之後,站起來稍微走動一下,你會感覺到彈響消失了,更輕鬆了,走路也會更有力」。王瀅智指出,夾毛巾應該只有舒緩膝關節軟組織、肌肉的功能,包括軟組織的韌帶、關節囊等,都可能因為這樣的拉伸而增加局部的血液循環,增加裡面的關節液(Synovial fluid)流動,所以傳言說的「感覺更輕鬆」就是這個意思,傳言把「拉伸軟組織」、錯誤說成「拉開關節間隙」,為錯誤說法

王瀅智提醒民眾,真正要避免退化性膝關節炎惡化,包括國內、國際骨科醫學會的指南都是建議,最重要的事就是強化肌力,第一個就是要鍛鍊「股四頭肌」,像是抬腿運動就是訓練股四頭肌的好方法之一,此外,全身的肌力也很重要,長者如果患有「肌少症」,就會使各種退化越來越嚴重。

結論


總結而言,傳言將膝蓋夾毛巾可以「拉伸」膝關節的軟組織、肌肉,所帶來的促進血液循環、緩解不適的效果,錯誤說成拉開「關節間隙」,醫學上的「關節間隙」是指軟骨、滑液囊等軟組織,所謂的「關節間隙變窄」是指膝關節半月軟骨因磨損、退化或發炎,所導致的軟骨變薄或損耗;而「關節間隙能拉開」是指韌帶鬆弛、關節不穩定或脫位所造成的結果。傳言說「膝蓋夾毛巾、毛巾會起到槓桿作用,打開關節間隙」為錯誤資訊。

衛教資源:

長庚醫院 - 大腿股四頭肌訓練

諮詢專家:

臺北市中山醫院骨科醫師 - 王瀅智

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