你可以先知道:
(1)包括鸚鵡熱、包蟲症等人畜共通傳染病,感染科臨床上極為罕見,甚至資深感染科醫師都從未見過。(2)傳言的敘述疑似為包蟲症、弓形蟲,但包蟲症很少見,弓形蟲則只在免疫低下的病人、例如愛滋病患才會造成嚴重後果,傳言錯誤。
網傳「31 歲單身女子與貓同吃同睡」影片,提到該病例體內長滿寄生蟲,骨頭都被啃成了馬蜂窩。影片中病人口吐白沫、躺在床上痛苦扭動,但專家表示,犬貓的「人畜共通傳染病」中,人類感染這類疾病通常都是無症狀感染、自行痊癒,或是病程發展極為緩慢、長達十幾年。此外,傳言影片說「貓狗身上通常有 14 種寄生蟲,其中能傳染人的就有 12 種」,但其實是指貓、狗作為宿主,寄生蟲的蟲卵等病原體可能透過污染的飲水、食物,或是髒水、泥巴,或是沙蠅叮咬等媒介傳染給人類,所以才說是「人畜共通傳染病」,傳言卻講的像是狗傳人、貓傳人,傳言不提最重要的觀念、似是而非地誇大,傳言錯誤。
網傳女子與貓同吃同睡後得病的影片?
原始謠傳版本:
千萬不要與貓同吃同睡,后果很嚴重
或這個版本:
36歲寶媽天天跟鸚鵡同吃同睡,結果染上了鸚鵡熱
以及這個版本:
女子與狗狗同吃同睡,半年后,骨頭居然被啃尿成了馬蜂窩
主要流傳這段影片
並在社群平台流傳:
查證解釋:
(一)鸚鵡熱台灣極少見 感染科醫生:我從未見過
傳言提到「天天跟鸚鵡同吃同睡,結果染上了鸚鵡熱」。MyGoPen 查詢主管機關疾管署的公開資料,2011 年曾發布一例,而傳染病與防疫專區中,提到鸚鵡熱的致病原是「鸚鵡熱披衣菌」(Chlamydia psittaci),世界性分佈、但較為罕見,自 2010年起美國每年確定病例不到 10 例,臺灣每年約有 0 到 3 例檢驗陽性,2015 年6 月確認1 例。
MyGoPen 致電諮詢衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)召集人、台大兒童醫院小兒感染科兼任醫師李秉穎,他表示「我從來沒看過」、可見這非常少見,「臺灣的鸚鵡好像很少這種病的樣子」。傳言只講極少數病例、卻不說其實案例極少,傳言誇大、製造恐慌,傳言錯誤。(二)同吃同睡、親密接觸? 都是被感染、不能講的像是狗傳人
傳言提到「長期與貓親密接觸」、「長期跟狗狗同吃同睡」、「貓狗身上通常有 14 種寄生蟲,其中能傳染人的就有 12 種」。李秉穎指出,家貓、家犬有時會有寄生蟲、「但是很少見」,貓的寄生蟲主要是「弓形蟲」(Toxoplasma gondii),弓形蟲傳染給人類後,大多數人是無症狀感染,通常只有免疫異常的病人或是小孩子才會出問題,但是那是因為病患本身免疫低下,一般人並不會這樣。
MyGoPen 查詢發現,疾管署於 2026 月 6 月剛發布新增 1 例弓形蟲感染症確定病例,今年累積已 6 例,雖然低於過去幾年的同期病例數,但疾管署還是呼籲,臺灣全年都有弓形蟲感染症病例發生,貓科動物是弓形蟲最終宿主,人類因為吃了受污染的水、食物或未煮熟受感染動物組織中的囊體而感染,但不會經由人與人接觸而傳播。
李秉穎表示,如果是到處亂跑的流浪狗、情況確實可能和家犬不同,狗雖然也有寄生蟲,但他強調「我沒看過有狗的寄生蟲傳染給人類的病例」。李秉穎進一步解釋,狗狗的人畜共通傳染病主要是「鉤端螺旋體」(Leptospirosis),主要是在動物間傳播,人類感染鉤端螺旋體主要是接觸環境中的感染源,例如下雨天的泥巴中,如果有被排泄物污染、藏有鉤端螺旋體這種細菌的話,人類赤腳踩泥巴就有可能被傳染,但這與直接接觸狗不一定有絕對關係,所以疾管署每次颱風季都會宣傳下雨天、颱風天不要赤腳踩在髒水裡,提醒鉤端螺旋體、類鼻疽等病原菌的風險,從颱風季是主要宣導季就可以知道,這類的感染一般不會由貓、狗直接傳染給人,而是透過環境中的污染源,而對人、犬貓都具威脅,並非跟抱狗、大量接觸而害人類被感染。
由感染症醫學會、疾病管制署共同編定的《人畜共通傳染病臨床指引(第三版)2023 年 9 月》,共 485 頁全文,可知與狗、貓相關的人畜共通傳染病多與環境污染、受污染的飲食飲水、媒介害蟲有關,傳言卻直接說成「同吃同睡」、「親密接觸」,一般大眾不會明白這些幾百、幾千種的人畜共通傳染病的細節,容易被誤導、以為是「直接傳染」,傳言跳躍、簡略敘述,傳言錯誤。(三)人類骨頭被侵蝕? 感染科:應該沒有這種病
傳言提到「體內長滿寄生蟲」、「骨頭被啃」,由於傳言並未明確講出哪種疾病,MyGoPen 查詢上述《人畜共通傳染病臨床指引(第三版)2023 年 9 月》,找出「狗、貓、蟲、骨」這四個關鍵字,可能的有關疾病包括:
疾病 病原 途徑 症狀 包蟲症
(Echinococcosis)也被稱作 hydatid disease 或 hydatidosis
(P.342)人類感染棘球絛蟲(Echinococcus spp.)的幼蟲所造成的疾病,所以又稱為「棘球蚴病」。至少有 4 種會感染人類,最常見的是 E. granulosus 影響人類、犬、貓、牛、羊及老鼠等哺乳動物
人類常見的感染原因是攝入受蟲卵汙染的食物或飲水,成為幼蟲的意外中間宿主幼蟲會在體內移行,在人類內臟形成逐漸擴大的包囊囊腫,所以稱為包(囊)蟲症
感染一開始幾乎都是無症狀的,直到囊腫慢慢長大產生壓迫,囊腫變大非常緩慢、曾有研究追蹤病患 10 到 12 年,沒有醫療介入的病人中,57%囊腫完全沒有變大
肝臟 (70%) 和肺臟 (20%) 是 E. granulosus 囊腫最常發生的地方,但是眼睛、腦、腎、脾、肌肉、骨頭等的轉移也曾被報導過
(P.343)利什曼病
(Leishmaniasis)
(P.361)利什曼原蟲(Leishmania spp.),屬於蟲媒傳播疾病,主要發生在熱帶、亞熱帶和南歐的部分地區 哺乳動物的感染始於雌性沙蠅的叮咬傳播
人類最常見的分為皮膚、黏膜、內臟 3 種在東南亞,內臟和皮膚利什曼病是主要病例,尤其脾臟、肝臟和骨髓 (P.364) 幼裂頭絛蟲症
(sparganosis)
(P.383)裂頭幼蟲 (spargana) 感染引起的食源性人畜共通傳染絛蟲寄生蟲疾病 在貓、狗及野生食肉動物相當常見,人類感染多屬偶見宿主,人類感染多由於食入未煮熟的食物或是生飲被感染的水 經由腸道壁移行到身體各部位,包括皮下組織,另外也會感染腦部、乳房、肺臟、肝臟、腹膜、副睪丸、骨頭、膀胱、心臟、耳朵、腎臟及肌肉。
(P.383)弓形蟲感染症 弓形蟲 (Toxoplasma gondii) 會感染大部分的溫血動物。最終宿主是貓科動物。除貓科動物外,其餘都只是中間宿主
在臺灣對流浪狗的調查發現,血清抗體陽性率為 20.1%人類的 4 種感染途徑中,包括(二)從被貓科動物糞便汙染的環境、蔬菜、水果及飲水食入受芽孢化卵囊 (sporulated oocysts),或是吃未煮熟的被污染動物肉品或體液 免疫功能正常的人類感染弓形蟲,大多數人沒有症狀,會自行痊癒
組織囊胞會寄生於骨骼肌肉、心肌或腦組織內,並可能會終身存在
上述指引提到與骨骼病變有關的包括「包蟲症、內臟利什曼病、幼裂頭絛蟲症、弓形蟲感染症」等 4 個疾病。MyGoPen 查詢 PubMed 資料庫,中國的研究團隊曾於 2022 年 4 月發表一篇統計研究,認為弓形蟲感染是骨質疏鬆症的危險因子,風險是未感染患者的 2.6 倍。由於傳言影片為簡體字、傳言可能出自於此。但根據疾管署「弓形蟲」的衛教宣導,免疫功能正常的人當中,只有少部份會出現明顯症狀,最常見的包括淋巴結腫大,病人常會有倦怠感,偶爾會發現病患有發燒、喉嚨痛、斑樣或丘狀樣紅疹、夜間盜汗、肌肉痠痛及肝脾腫大等症狀。可見弓形蟲與骨骼的問題,還只是散見於學術研究,既沒有建立學理依據、也還不是臨床共識,傳言錯誤。
傳言說「骨頭被吃到像馬蜂窩」、也有可能是指包蟲症幼蟲移行到骨頭形成囊腫,MyGoPen 詢問李秉穎,他表示傳言說的「應該沒有這種病」、「不清楚那是什麼」。傳言誇大敘事,卻又不講明是哪種病原、疾病名稱,傳言可信度低、傳言錯誤。(四)貓、狗的人畜共通傳染病在國內罕見 傳言誇大
傳言提到鸚鵡、貓、狗等與人類共居的家庭寵物,飼主要小心的也不只是寄生蟲而已,MyGoPen 查詢上述《人畜共通傳染病臨床指引(第三版)2023 年 9 月》,其中第 445 頁「附錄四:人畜共通傳染病分類表(依照感染源動物)」起,詳列包括 28 種犬、19 種貓、13 種鳥禽類的人畜共通傳染病,分為病毒性、細菌性、原蟲性、昆蟲、絛蟲、吸蟲、線蟲、棘頭蟲、黴菌、立克次體、食物媒介等不同傳播方式與病原體。
李秉穎指出,從感染科的角度來看,貓跟狗的人畜共通傳染病在國內並不常見,例如上述的「弓形蟲」,通常只會在免疫力低下的病人才是個問題,例如像是人類後天免疫缺乏症候群的愛滋感染者(AIDS),嚴重的話腦部空腔會被感染,至於其他比較小眾寵物,例如兔子、烏龜或兩棲爬蟲類等等,李秉穎則表示「目前沒聽說過有什麼嚴重的人畜共通傳染病」、「也沒看過這類病人」。結論
根據農業部 2026 年 4 月最新公布的「114年全國家犬、家貓飼養數量電訪調查」推估結果,全國家犬數為 146 萬隻、整體趨於穩定;而家貓數為 174 萬隻,較二年前增加 32%,數量首次超越家犬,原因為飼養 2 隻或以上家貓的比例比以往增加,但整體而言狗狗家庭比例仍略高於貓咪比例、高約 1.2%,而狗、貓總數 320 萬隻,但 7 月剛公布、截至 2026 年 6 月底全臺灣 0 到 14 歲人口為 263 萬,也就是說貓狗已超車「幼年人口」。
在這麼龐大的貓、狗數量下,飼養寵物確實是公共衛生的重要議題,傳言將確實存在,但全世界少見、或是臺灣極少見的人畜共通傳染病,講的像是很容易發生,飼主不應因為誇大的傳言而提心吊膽、但也不應該因為傳言是錯的而就掉以輕心,根據農業部《寵物飼養與照顧指南-通則》中有關「飼養動物為寵物前的必做功課」篇章中,第一項就是「足夠的飼養知識」,照顧好寵物、保護好自己,都是飼主應負起的責任。
衛教資源:
衛福部疾管署 - 鸚鵡熱 弓形蟲
美國 CDC - 棘球蚴病(包蟲症)
臺灣農業部 -
寵物飼養與照顧指南-通則
寵物飼養與照顧指南 貓篇
寵物飼養與照顧指南 犬篇
諮詢專家:
衛福部 傳染病防治諮詢會 預防接種組召集人、小兒感染科醫師 - 李秉穎
延伸閱讀:
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