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【誤導】早起意味著中風,甚至提前死亡的影片?易誘發糖尿病?各科醫師詳解

你可以先知道:

(1)有研究指出,作息不正常、睡眠時間過短或熬夜等,會增加胰島素的抗性,產生糖尿病的機率增加。這與早起並非直接關係,而是睡眠要充足、避免熬夜。

(2)影片指稱的意思應是指有些人在早晨時會容易出現血壓偏高的狀況,進而造成心血管疾病的相關併發症。醫師建議,老年人若有清晨運動的習慣,或加上本身有慢性病、血壓控制不好等狀況,就應特別注意氣溫變化與保暖。

(3)針對「過早起床會出現頭昏、記憶力減退」的說法,醫師指出,這應為倒因為果。意即,常常睡不好或本身有自律神經失調的病人,較容易出現睡眠中斷、睡眠過短、睡眠品質不佳等情形。

(4)根據中醫的子午流注理論,將一日的十二個時辰,與人體的十二條經絡互相對應,人體氣血周流出入皆有定時,血氣應時而至為盛,血氣過時而去為衰。足少陽膽經與足厥陰肝經對應的時辰分別為子時(23:00-1:00)與丑時(1:00-3:00),而非影片中敘述的 4-6 點。

(5)睡眠應有規律性,以老年人來說,適當睡眠時間建議大約是 6 至 8 個小時;睡眠時間越久是否越好,目前此說法的相關證據並不充足。

網傳「早起意味著中風,甚至提前死亡」的影片訊息。MyGoPen 針對網傳影片提及的問題分別採訪新陳代謝科、心血管中心、神經內科以及中醫師,部分說法不正確,並無根據。醫師表示,目前臨床研究資料的適當睡眠時間建議大約是 6 至 8 個小時。至於老年人睡眠時間越久是否越好,目前相關證據並不充足;另有研究建議,老年人每天 7-9 小時的睡眠時間,對於提高存活率及提升晚年生活品質是最有益的,而非影片中所述的越長越好。

早起意味著中風,甚至提前死亡?


原始謠傳版本:
早起意味著中風,甚至意味著死亡

主要流傳這段影片



查證解釋:

網傳影片稱「早起的人容易誘發糖尿病,經常早起的人會大大增加罹患糖尿病的機率」,這個說法有根據嗎?


林口長庚醫院新陳代謝科主治醫師林嘉鴻指出,這個應該是錯誤的說法。

林嘉鴻表示,有研究指出,作息不正常、睡眠時間過短或熬夜等,會增加胰島素的抗性,產生糖尿病的機率會增加。不過,這與早起並非直接關係,而是睡眠要充足、避免熬夜。

網傳影片稱「長期過早起床的人,是高血壓的重要致病因素;同樣會使得早起的人更容易罹患各類突發性的心血管疾病,嚴重時甚至會導致猝死」,這些說法正確嗎?


國泰綜合醫院心血管中心病房主任醫師黃奭毓認為,從近期的研究資料來看,影片指稱的意思應是有些人在早晨時會容易出現血壓偏高的狀況,進而造成一些心血管疾病的相關併發症。

醫師表示,一般來說,血壓有兩個容易升高的時間,即清晨和黃昏,這和本身的交感神經平衡或賀爾蒙的體質代謝有關。有研究報告的統計資料發現,亞洲人和其他人種比起來,前者較容易出現清晨血壓偏高的狀況。

因此,如果有人本身有高血壓,又是亞洲人;越早起床代表可能有睡眠不充足或睡眠品質不好的狀況,這時又早起運動,且運動本身會讓血壓偏高,當上述所有因素加在一起,血壓飆高的機會就變高。

並且從這些統計資料發現,亞洲人種中有清晨高血壓的人,比同人種中有高血壓但沒有清晨高血壓,或其他人種有清晨高血壓的人相比,前者這一類族群較容易有心血管疾病相關併發症的問題。

黃奭毓說,「老年人越早起床運動就容易有心血管疾病」的說法,可能和老年人本身較易有慢性病的身體狀況有關。這些人若有心臟病或三高疾病,即使有好好控制,可是睡眠品質不好、睡眠時間很短等,造成清晨血壓高的機會依舊容易變高。不過,「清晨早起運動」是否就會引起這麼多併發症?仍需要更廣泛的研究來進一步確認。

另一方面,如果睡眠時間充足卻很早起,相對高血壓的機會較少,但也有可能因為個人沒有保持良好的生活型態,如焦慮、菸酒不忌、飲食口味過重、作息三餐不正常等關係,清晨依然會出現高血壓;而若是晚上工作,白天才睡覺的人,生理時鐘可能就會是相反的,因而他的易發作高血壓的時段就變成在下午黃昏。

醫師也說,早晨血壓的狀況,還有一個因素是「環境」。冬天或天冷的時候,清晨的室溫相對低,而血管容易熱脹冷縮,此時血壓容易偏高;這時若早起的話,造成血壓偏高或心血管疾病的機會就會變大。

因此,醫師建議,老年人若有清晨運動的習慣,或加上本身有慢性病、血壓控制不好等狀況,就應特別注意氣溫變化與保暖。另外,老年人在清晨時若空腹運動,這時容易出現低血糖或水分不足的狀況,進而心血管疾病的風險也會變高。

網傳影片稱「每天過早起床會出現頭昏、記憶力減退、反應遲鈍、頭暈頭痛等問題,嚴重時還會出現神經衰弱、失眠等問題」,這個說法有根據嗎?


高雄市立大同醫院神經內科主治醫師張揚沛指出,每個人的睡眠情況都會不大一樣,如通常一般人是所謂正常型,也有的是屬於早睡早起型,另外一種則屬於很晚睡的類型。

張揚沛表示,「太早起床會頭昏、記憶減退」可能是說,有人本身是屬於早睡早起的類型,但某天他可能前晚太晚睡,隔天一樣早起,這時候可能就會不太舒服,出現頭昏、記憶減退的狀況,就是指可能睡眠不足;另一種則是本來屬於很晚睡的類型,若某天過早起床,可能也會覺得人不太舒服。

張揚沛認為,這個說法的重點應是指「睡眠不足」,所以影片後面提及「嚴重的話出現神經衰弱或失眠」,事實上應是倒過來:意即,會出現太早起床、覺得頭昏的狀況,其實常常是睡不好或本身有自律神經失調的病人,就比較容易出現睡眠中斷、睡眠過短、睡眠品質不佳等情形。因此影片應該是「因」跟「果」倒過來了。

張揚沛也說,睡眠長短很重要,睡眠的品質也很重要,即睡覺的「衛生」(hygiene)。如睡覺的房間不會讓人很緊張、很吵,感覺是舒服的,不會看起來很雜亂等;或是不要睡覺前十分鐘還在處理事情、一直看電視等。睡前應該要冷卻、放鬆,且睡眠的衛生習慣很重要,睡眠品質才會好。

網傳影片稱「早上 4-6 點是肝膽的休息時間,如果這兩個器官沒有充足休息,就會出現皮膚粗糙、臉色偏黃、長黑斑等問題」,這個說法正確嗎?


台南市立醫院中醫部醫師鍾奕璇指出,根據中醫的子午流注理論,將一日的十二個時辰,與人體的十二條經絡互相對應,人體氣血周流出入皆有定時,血氣應時而至為盛,血氣過時而去為衰。足少陽膽經與足厥陰肝經對應的時辰分別為子時(23:00-1:00)與丑時(1:00-3:00),而非影片中敘述的 4-6 點。

鍾奕璇表示,子時是一天中最「陰」的時刻,也是由陰轉陽的起點,此時為氣血循行至足少陽膽經的時辰,膽主少陽春生之氣,若在子時入睡則能養護陽氣,讓氣血得以充足旺盛。

接著於丑時,人體氣血循行至足厥陰肝經,《素問·五藏生成》云:「臥,血歸於肝。」此時身體得到充分的休息,才能使血回流滋養肝,有助於人體進行排毒與自我修復。

影片稱「老年人每天最少要保證 9-10 小時以上充足的睡眠」,建議民眾的睡眠時間應該要多長呢?


(一)林嘉鴻建議,睡眠應有規律性,而對老人家來說,每日 6、7 個小時的睡眠時間應該就足夠。唯一要注意的是,如果天氣變化大,早起時晨間血壓容易升高,可能會有一些心血管疾病的風險。

(二)黃奭毓表示,目前臨床研究資料的適當睡眠時間建議大約是 6 至 8 個小時。以目前高血壓治療準則中建議的生活型態調整,足夠的睡眠時間以 8 小時為較可廣泛接受。

而老年人睡眠時間越久是否越好?目前相關證據並不充足。然而,有研究資料發現,相對過長或過短的睡眠時間反而可能引發高血壓,並且此情形在女性發生的比率高於男性。但若睡得飽、睡得足、睡得好,則對自己的身體絕對是好事。

(三)張揚沛指出,5-7 個小時的睡眠時間是最理想的。因為睡眠時間會隨著年紀變少,原則上年紀大一點、健康的人,要睡那麼長是不可能;假如是不健康的人,如失智症、服藥太多,或是身體有一些疾病,如糖尿病、高血壓等導致體力不好,整天都昏昏欲睡,加上打瞌睡,就可能會超過那個時間。

(三)鍾奕璇表示,根據 2015 年美國睡眠基金會針對各年齡層睡眠時間的建議,新生兒的適當睡眠時間為 14-17 小時,嬰兒為 12-15 小時,幼兒為 11-14 小時,學齡前兒童為 10-13 小時,學齡兒童為 9-11 小時,青少年為 8-10 小時,年輕人和成年人為 7-9 小時,老年人為 7-8 小時。

針對老年人的部分,於 2020 年 BioMed Central 期刊中,對 15048 位 80 歲以上的老年人進行 3 年的睡眠時間研究,發現睡眠時間與死亡率呈 U 型相關,睡眠時間約 8 小時的死亡風險最低,而較短(<6.7 小時)或較長(>9.8 小時)睡眠時間的人死亡風險顯著升高;而睡眠時間與晚年的生活品質呈 J 型相關,發現睡眠時間約 7.2 小時的晚年生活品質較高。故根據研究建議,老年人每天 7-9 小時的睡眠時間,對於提高存活率及提升晚年生活品質是最有益的,而非影片中所述的越長越好。

專家諮詢:

林口長庚醫院新陳代謝科主治醫師 - 林嘉鴻
國泰綜合醫院心血管中心病房主任醫師 - 黃奭毓
高雄市立大同醫院神經內科主治醫師 - 張揚沛
台南市立醫院中醫部醫師 - 鍾奕璇
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【誤導】早起意味著中風,甚至提前死亡的影片?易誘發糖尿病?各科醫師詳解
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