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【易誤解】網傳影片:好菌只吃素、壞菌只吃肉?部分描述缺乏立論

你可以先知道:

(1)傳言說的「好菌吃素」學理成立,腸道益生菌以水溶性膳食纖維為來源,多吃富含膳食纖維的植物性健康素食確實有助腸道健康。

(2)傳言說「壞菌吃肉」卻沒有更進一步解釋內容、缺乏立論,專家也說查無資料。

(3)傳言說的吃素者感染新冠重症風險較低的研究,雖是針對醫護、但是是網路問卷調查的形式,為「相關性」研究、並非「因果」研究,不能說成兩者具有因果關係。

網傳「好菌吃素、壞菌吃肉」為標題的貼文,連結影片中提及腸道中的益生菌有助腸道健康,而益生菌的食物是益生質、也就是水溶性膳食纖維,以此說明健康素食的好處。但傳言影片提到免疫細胞中有自然殺手細胞、NK 細胞,但其實自然殺手細胞是 Natural killer cells,也被縮寫為 NK 細胞,二者是同一個意思,嚴謹度有損公信力,易造成誤解。

好菌吃素、壞菌吃肉?


原始謠傳版本:
腸道是身體最大免疫器官
腸道增加好菌提升免疫力
好菌只吃素,壞菌只吃肉

主要流傳這段影片並在社群平台流傳:

查證解釋:

膳食纖維有助好菌 好菌有益腸壁健康


MyGoPen 致電諮詢營養師陳俞均,她表示大腸壁的外層有一層薄薄的保護層,這層黏膜能將腸道菌和大腸區隔開來,好菌對腸道的好處是好菌產生的代謝物質會被腸道所吸收、對腸黏膜有益,而好菌的食物來自於我們飲食中的膳食纖維;而壞菌會產生內毒素造成發炎、腸黏膜受損,使得腸道通透性變大,細菌、內毒素就容易進入大腸,造成腸道發炎、腸漏症等等,所以吃高纖維的食物可以幫助好菌、進而抑制壞菌,對腸道的菌叢有所幫助。

查無壞菌吃肉的直接論證


傳言提到「壞菌吃肉」,但陳俞均強調,翻遍文獻並沒有特別針對「壞菌吃肉」這個說法的相關研究,只能解釋為愛吃肉的人往往就因為不愛吃而完全不吃菜,或是胃納量有限、吃不下太多菜,都會影響腸道的好菌、菌叢的生態,而且腸道中還有「共生菌」,共生菌具有類似「選邊站」的性質,如果腸道的好菌多、它就會比較偏向於好菌的型態,壞菌比較多、比較活躍的話也會帶壞共生菌;以營養學的角度來看,「好菌吃素」的說法成立,膳食纖維確實對好菌有幫助,但不能因此就擴大解釋說成「壞菌吃肉」、容易造成誤導

肉類也有營養價值 葷素不是重點


除了壞菌吃肉的說法有問題以外,陳俞均強調,以營養學的角度而言,並非吃肉就一定不好,例如肉類中含有蛋白質、鐵質等人體必需的營養,也是腸道修復、汰換細胞很重要的營養成分,所以不是吃素就完全不吃肉,或是吃肉完全不吃菜的問題,重點在「份量」、「比例」,營養師並不會鼓勵、或是不鼓勵民眾「吃素」,而是看每個人的需求,不管是不是因為宗教因素或是其他因素,「吃素」或「吃葷」都不是重點,重點是要吃的好、吃的均衡

吃素者感染新冠復原較好 是「關聯性」研究


MyGoPen查詢傳言所說「吃素者的新冠重症風險較低於非素食者」是來自「植物性飲食、魚素飲食和 COVID-19 嚴重程度:在六個國家進行的基於人群的病例對照研究」,但該研究的摘要提及「是基於網路的調查,由參與者提供有關人口特徵的資訊、飲食資訊和 COVID-19 結果」。

陳俞均表示目前對於素食的研究比較有力的結論都是「植物性飲食」、不偏向某種素食,植物性食物來源不但可以提供膳食纖維,還有各種「植化素」可以輔助免疫功能,學理上確實有可能讓感染 COVID-19 的新冠患者復原的比較好,但這些研究都是「關聯性」研究、並非「因果研究」,只能看作是從統計資料中,分析出來這樣的趨勢,關聯性研究仍有干擾因素、共變數等其他研究限制,推廣「吃素」 並沒有問題,但擴大解釋、過度延伸相關的學理或研究,這些似是而非的說法並非正確的推廣之道。

吃素是吃「植物性飲食」 吃健康素、不吃加工素


傳言提倡吃素,陳俞均指出,高纖食物像是蔬菜水果是大家比較知道的,再來就是好的澱粉,像是完整的全穀類,例如糙米、五穀飯,或是像根莖類的地瓜、芋頭、南瓜,本身也有充足的膳食纖維,或者從豆類攝取,像是植物性蛋白的黃豆、黑豆、毛豆,這些植物性蛋白質比起動物性來源,更具有纖維量的優點。

但陳俞均強調,上述食物都是「原型」食物,吃素的重要觀念是吃「健康素」、而不是「加工素」,加工的素食會添加一些食品添加劑,雖然也都是合法的食品添加劑,但營養價值低,無助改善腸道菌叢的平衡;傳言提到「吃素」的好處,但營養學強調的正確說法是「植物性飲食」,吃天然的原型食物、少加工食品,而不是素雞、素肉那些加工品的「素食」,否則可樂、洋芋片、炸薯條也都算是素食,所以宣導吃素的好處時,其實可以更精準的表達、鼓勵吃「健康素」

國健署:素食應多樣、均衡 粗食原味


MyGoPen查詢具有代表性的資料,國健署曾公開表示「膳食纖維可促進腸道蠕動、提供腸道菌叢能量的來源,幫助腸道益生菌生長,進而維持腸道健康」,但「國人膳食纖維實際攝取量平均值都低於建議攝取量」;而針對素食人口的部分,根據國健署發表的《素食飲食指南》,約有 10%國人選擇素食飲食,建議「​素食者可依照個人熱量需求,再依六大類食物之建議份數攝取進食,除了同一類食物內應儘量選擇多樣化外,建議以當季、在地,且未過度精製加工的新鮮食材為主要來源,並控制三大營養素分別占總熱量比例範圍為:醣類(碳水化合物)50-60%、蛋白質 10-20%、脂質 20-30%」,國健署建議的素食飲食原則包括:

(1)全穀雜糧為主食,搭配豆類更佳
(2)烹調用油常變化,堅果種子不可少
(3)深色蔬菜營養高,菇藻紫菜也要俱全
(4)水果在正餐一起食用增加營養吸收率,以當季、在地為原則,份量要足
(5)口味清淡、飲食減少油鹽糖
(6)粗食原味、少精製,慎選加工食品
(7)飲食種類多樣化、份量要均衡
(8)每日運動、日曬不可少,以利維生素 D 合成

結論


傳言提到腸道的益生菌很重要,而益生菌的食物是水溶性的膳食纖維、也就是益生質,藉以說明「好菌吃素」,但最後面說「腸子裡的好菌只吃素,壞菌只吃肉 」,卻未詳細解釋「壞菌吃肉」的說法從何而來,專家表示,好菌吃素的學理成立,但不能過度延伸、擴大解釋成壞菌吃肉,推廣吃「健康素」的同時,應注意內容詳實正確、避免渲染打壓,以營養學的角度而言,植物性食物、動物性食物各有其營養價值,營養師不會鼓勵吃素、或是不鼓勵吃素,吃素、吃葷並不是重點,重點是均衡、健康的飲食。

衛教資源:

衛福部國健署 - 
《素食飲食指南》手冊
腸胃不好最好不要吃膳食纖維,是真的嗎?

諮詢專家:

營養師 - 陳俞均
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名稱

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