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【易誤解】改善夜尿和頻尿的奇穴?按穴道的影片?缺乏脈絡說法!醫師詳解

你可以先知道:

(1)如果夜尿證型符合,按摩這些穴位確實是會有所幫助,但各種證型是否符合,民眾未必正確認知,傳言說法缺乏分類及脈絡、易生誤導。

(2)中醫學理的腎氣包括生殖系統,與排尿相關的除了腎、膀胱以外,與肺、脾、三焦也有關,而西醫衛教也提醒,夜尿也與攝護腺、糖尿病、心臟病等有關,需要找出病因分別治療。傳言只講按摩緩解夜尿症狀、卻忽略夜尿背後的疾病因素,恐使民眾對症狀產生誤解、而延誤診斷疾病的時機。

網傳「尿急尿頻夜尿多?90歲老中醫分享一個奇穴」、「只需每天按3分鍾,夜尿止了」,內容提到按摩「照海穴」和「太溪穴」有效。而在社群平台流傳的其他影片則也有類似敘述,按摩「腳踝往上四根手指頭」的地方能治夜尿,以及按摩腳底的湧泉穴、足底反射區等等。專家表示,「照海穴」、「太溪穴」、「三陰交」與腎臟有關,「中極」、「關元」等穴位鄰近生殖泌尿系統所以有用,但上述穴位要能證型符合;而且中醫裡與排尿有關的還包括「肺」、「脾」、「三焦」等,不只是腎臟或膀胱而已,傳言說法缺乏分類及脈絡、易生誤導。

按摩腳部穴位治夜尿?


原始謠傳版本:
尿急尿頻夜尿多?90歲老中醫分享一個奇穴,只需每天按3分鍾,夜尿止了 一覺熟睡到天亮

主要流傳各種版本的影片



並在影音社群平台流傳:

查證解釋:

相關穴位與「腎」有關


MyGoPen 諮詢中醫師蔡懷德,他表示臨床上絕大部分治療夜尿病人都是針對「腎」的問題著手,無論是西醫的「腎臟」或是中醫的「腎氣」。夜尿確實和腎的關係密切,年長者的夜尿症狀如果經常伴隨腰痠、膝腿無力、怕冷、耳鳴等,才會往「腎氣虛」、乃至更進一步的「腎陽虛」去考慮。足底有腎臟點、「湧泉」,「照海」是腎經循行的範圍,「太溪」是腎經的原穴、有滋陰補腎的功效,按摩能強壯腎氣;而所謂腳踝上方四指的地方,其實就是指「三陰交」,三陰交屬於脾、肝、腎相交的穴道,但中醫的「腎」包括生殖泌尿和生長發育,不單單只是腎臟器官,所以如果夜尿證型符合,按摩這些穴位確實是會有所幫助,而如果是比較怕冷的病人,也能嘗試穿著襪子睡覺,保持身體的陽氣

鄰近生殖泌尿系統 按摩熱敷也有幫助


蔡懷德指出,「中極」、「關元」等穴位屬於任脈,任脈因為循行的位置和生殖泌尿有關,所以這些穴位因為位於下腹、鄰近生殖泌尿系統,因此會有按摩這些穴道治療夜尿一說,體質較虛弱、或是虛勞的病人可以適當按摩,或是在避免直接接觸的前提下,使用暖暖包熱敷這些部位來保養、以避免夜尿經常發作。

相關病症多 由醫師診治才能正確有效


蔡懷德強調,不管是夜尿或甚至是頻尿,涉及的臟腑或是病因病機非常廣泛,中醫的「肺」主通調水道,「脾」主運化輸布、「三焦」則是「水道出焉」,這些臟腑、途徑、部位如果生病了也會影響排尿,而不是只有狹隘的和「腎」或「膀胱」有關而已,由於相關的「兼證」有很多,必須要正確「辯證」才能正確「論治」,蔡懷德建議民眾,與其自己摸索穴位、自行按摩希望有用,還不如到合法的醫療院所由醫師判斷、診斷,執行針灸或是口服中藥,效果會比單獨按摩更顯著。

MyGoPen查詢具代表性的資料,台北榮總泌尿部一般泌尿科主任張延驊於官網衛教指出「如果一個晚上起床上廁所超過2次,就需要多加注意了」,「夜尿原因複雜,除了男性攝護腺肥大,包括糖尿病、心肺、肝腎功能不佳、血液循環較差,或是荷爾蒙失調都可能出現夜尿症狀,需要找出病因分別治療」。

而根據衛福部豐原醫院衛教資料,「夜尿多是泌尿系統出現問題,或是內科疾病的徵兆之一」,泌尿系統疾病是造成夜尿的原因,包括:

1、攝護腺肥大
2、膀胱出口阻塞:尿道結石等
3、其他膀胱疾病:如膀胱炎、膀胱過動症等

而引起夜尿的內科疾病還有:

1、糖尿病
2、服用利尿劑
3、尿崩症
4、心臟衰竭、下肢靜脈循環不良或肝硬化合併有腹水現象者

結論


網路上有關按摩穴位治療夜尿的傳言很多,中醫師表示,「湧泉」、「照海」、「太溪」、「三陰交」都與腎氣有關,而「中極」、「關元」等穴位位於下腹、鄰近生殖泌尿系統,如果能正確辨證、按摩這些不同的穴位就會有緩解之效,但除了上述這二類以外,包括「肺」、「脾」、「三焦」都與排尿有關,傳言說法忽略完整的分類及脈絡、易生誤導,民眾應找醫師診斷才能專業處理,以免延誤正確診斷的時機。

而根據西醫泌尿科的衛教,夜尿不只是症狀,症狀的背後可能包括各種泌尿系統、或其他內科相關的疾病,絕對不只是按摩緩解夜尿症狀、「治標不治本」而已,傳言說法易誤導,使人忽略造成夜尿的實際疾病原因,且延誤診斷、治療的時機。

衛教資源:

衛福部立豐原醫院 - 夜尿
台北榮總 泌尿部 - 頻尿、夜尿、殘尿,迎擊攝護腺肥大

諮詢單位:

康華中醫診所 中醫師 - 蔡懷德
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名稱

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MyGoPen: 【易誤解】改善夜尿和頻尿的奇穴?按穴道的影片?缺乏脈絡說法!醫師詳解
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