你可以先知道:
誤導訊息,造成青筋的原因跟網傳所述病症無關,單純的青筋浮起也不會說是「淤」。網傳「你知道不同部位的青筋都代表著什麼?」的內容,實際詢問國內醫師,造成青筋的原因主要是因為血管內的瓣膜異常,或是膠原蛋白流失導致,跟對應的病症並無關係。中醫師也說,單純青筋浮起不會說是「淤」。而如果說是靜脈曲張,可以說「淤」,但是不會造成其他問題。
身體不同部位的「青筋」代表的事?
原始謠傳版本:
青筋凸起一定要註意!這是身體的警告燈!趕緊對照著檢查身體,太準了
或這個版本:
所谓“青筋”,就是人体皮下可见的静脉血管。正常情况下,它应该是看不清楚的,可一旦静脉血液回流受阻,压力增高,它就会在皮肤表面凸起,甚至出现扭曲变色等现象。我们认为,无论人体哪个部位的青筋出现异常,都是身体报警的信号,它反映人体可能出现了痰、湿、淤、毒等积滞不能排泄出体外的病症。《黄帝内经》云:“经脉者,决死生调虚实,不可以不通”。所以青筋暴突是人体亚健康的表现,甚至可引起严重的疾病。
那你知道不同部位的「青筋」都代表著什麼嗎
太陽穴青筋凸起:表示有腦動脈硬化、頭痛、中風的跡象;
額頭呈現青筋:表示可能患有甲狀腺機能亢進、糖尿病;
鼻樑青筋凸起:表示腸胃積滯、消化不良;
下頜出現青筋:表示患有風濕病或者下肢疾病;
手指背面的青筋呈黑色:表示有頸椎肥大症或者腰椎病;
手指關節處青筋凸起:表示胃腸功能欠佳,腹脹痛,口臭;
拇指關節下呈現青筋凸起或扭曲:表示患有冠狀動脈硬化、心肌勞損。
青筋凸起看病症也需要根據個人情況而定,有的男士本身血管就比較粗大,有的人則長期從事重體力勞動,所以,這些人的靜脈血管也要較其他人明顯。
主要流傳這段影片
查證解釋:
流傳內容提到,身體不同部位的「青筋」代表著各式病症,也可能反映體內的痰、濕、淤、毒無法排泄。實際詢問國內醫師,造成青筋的原因主要是因為血管內的瓣膜異常,或是膠原蛋白流失所導致,跟流傳內容中對應的病症並無關係。
中醫師也說,單純青筋浮起不會說是「淤」。而如果說是靜脈曲張,可以說「淤」,但是並不會造成其他的問題。但醫師也提醒,具有某些體質,或是身體突然出現大範圍青筋的人,就要特別注意。
「青筋」是什麼?為什麼會造成青筋突起?
大灣健全診所院長王威傑說明,「青筋」是比較口語的說法,有的是血管突起,有的則是血管顏色看起來比較明顯,在皮膚上可以清楚看到,這些都會俗稱青筋。
王威傑說,產生青筋的原因主要是因為血流聚積在血管裡。他解釋,血液的循環是經由靜脈運回心臟,再從動脈自心臟流出,之後流至微血管。血液從動脈到微血管的過程,通道會越來越小,抵達微血管時,動力減弱,要從微血管再到靜脈,就更沒有動力,因此這時就有一些基本的動力幫助血液推進。
王威傑解釋,使血液往前進的動力主要有兩種,第一個是血管周圍的肌肉出力,擠壓靜脈血,讓血液能從小的靜脈回到大的靜脈。第二種則是血管中有「瓣膜」,讓血液能在流至心臟時不會再倒流回去。假設瓣膜出了問題或是壞掉,就會造成血沒辦法回到心臟,這時候導致血液倒退,卡再血管裡淤積,就是造成青筋突起的其中一個原因。
產生青筋的第二個原因是因為人的年紀增長,靜脈旁邊原先會有一些膠原蛋白,像是血管旁邊支撐的組織。而隨著年紀越大,膠原蛋白就會慢慢流失。也就是說,原先靜脈旁邊的皮膚組織因為有膠原蛋白支撐,而讓靜脈看起來沒有那麼明顯,但皮膚塌下去的話,就會造成靜脈看起來是突起的。
王威傑指出,造成青筋突起的原因主要以上述兩種最為常見,但還有另外一些較為少見的原因,像是有肝硬化、腹水的患者,血液回流的主要通道被塞住,就可能導致周邊的靜脈膨起。
王威傑說明,肝臟有一個血管,下腔的靜脈要回流的時候會經過肝臟,之後再回到心臟。這時,若肝臟的壓力太大,周邊的血液不易流回心臟,就可能會造成肚子出現蜘蛛網狀的青筋。另外,若頸部或是胸腔旁邊有腫瘤,造成從頭部要回到心臟的靜脈阻塞,可能會導致頸部和太陽穴出現青筋。但這種情況很罕見。
網傳「人體不同部位出現青筋代表身體出現某些狀況」是正確的嗎?
對此,王威傑表示,流除內容提到「青筋突起代表某些病症」的說法,基本上是錯誤的。他說明,太陽穴的青筋突起大部分是因為膠原蛋白流失或是本身瓣膜的緣故,是年輕時即存在,這種就沒有關係。但若是遇到腫瘤所導致血管塞住,短時間出現大範圍、很多條青筋的狀況,就要特別注意。
王威傑說,流傳內容提到額頭出現青筋代表患有甲狀腺機能亢進、糖尿病,這都不是正確的。甲狀腺機能亢進是因為體內出現抗體,或是腫瘤的緣故;而引起糖尿病的主要原因是胰島素的問題,皆跟青筋突起沒有關係。至於鼻樑、下頜的青筋所代表的疾病,王威傑也表示這樣的說法並沒有根據。
而流傳內容提到手指關節處的青筋呈現黑色需要注意,王威傑說明,青筋的顏色和血管的深淺、皮膚顏色的深淺、瓣膜,以及血管肌肉等因素較有關連。通常青筋會呈現藍色,有的可能偏紅,這種就是屬於表淺的程度。但若要從顏色判斷身體是否出現問題,是有點困難。
另外,內文也提到手指關節處的青筋,王威傑說,關節處的血管靜脈偏外側,動脈則較偏內側,因此若在關節外側的皮膚較薄,靜脈就會特別明顯,這也跟胃腸功能或冠狀動脈硬化無關。
王威傑說,流傳內容中提到「男士或長期從事種體力勞動的人,青筋較為明顯」這部分是正確的。他解釋,搬東西、出力的時候腹壓會增加,這時會因為中間壓力大,周邊靜脈的血不易回去,造成暫時性的青筋突起,並不代表什麼病症。
新竹一品堂中醫診所醫師許耀家也說,中醫講求「望聞問切」,需要「四診合參」,就是把四個方式合在一起判斷病患的狀況,從患者本身的各種因素去思考,才能做出症狀的判斷。
而流傳內容比較像是東抓一塊、西抓一塊,將各種理論結合在一起,讓民眾以為青筋就是跟這些症狀有關係。許耀家表示,這樣很容易讓民眾誤以為手臂有青筋是不是就是有淤毒,因此開始害怕。
影片說「青筋反映人可能出現了痰,濕,淤,毒等積滯不能排泄體外」,是正確的嗎?
台南市立醫院中醫科醫師曾碩平表示,中醫所說的「淤」其實滿籠統的,像靜脈曲張、腦中風、心肌梗塞、高血脂等症狀都會說是「淤」,但其實這幾種情形是不一樣的。像是靜脈曲張是因為靜脈循環不好,而心肌梗塞屬於心臟血管動脈的問題。他也說,如果只是單純青筋浮起並不算疾病,甚至可以不用說是「淤」。而如果是靜脈曲張,可以說「淤」,但是是屬於靜脈曲張,不會造成其他的問題。
曾碩平指出,所謂的「痰、濕、淤、毒」其實也有點籠統,像是「濕」就有分很多狀況,如肥胖的人會說他「痰濕」,但這又跟下肢水腫的痰濕不太一樣。引起下肢水腫的原因可能是腎臟病、肝硬化、心臟衰竭等,但這些狀況所引起的下肢水腫所用的治療方式又會不同,中醫在臨床上或看診時也會再做細分,因此不能混為一談。
曾碩平提到,很多有關中醫的網路文章,或是有些中醫在向民眾進行衛教時,會將內容寫得較為籠統,方便民眾理解,但這樣很容易造成民眾誤會,認為所有的「淤」都是一樣的。
哪些狀況的「青筋」需要特別注意呢?
王威傑表示,若腳出現青筋,有一種狀況需要小心,就是靜脈曲張。他說有些體質的人因為靜脈回流比較慢,導致血塞住,久了會產生血栓。血栓若淤積久了會造成靜脈的潰瘍,或者例如坐飛機時,因為長時間久坐、沒有動,靜脈血不容易回流而塞住形成血栓,突然間開始動的話血栓掉下來、打到心臟再回去,會造成肺栓塞,是急性的病症,可能會致死。
另外,王威傑也提到,若青筋是突然出現,且範圍很多,這種就要特別注意,尤其是出現在肚子上,而患者本身肚子大,又有飲酒習慣或是有 B 型肝炎、C 型肝炎等問題,這就有可能是肝硬化的徵兆。另一種則是頭頸部或是胸腔長腫瘤,剛好腫瘤壓到頸靜脈,或是上腔的靜脈,這時候才有可能頭頸部突然出現很多青筋。但這種狀況發生的機率很小。
王威傑也說,若像是腳部可能年輕時就有青筋,過了一、二十年,稍微又明顯一些,其實都不用太擔心,只是要注意是不是具有可能出現血栓的體質。不過,這並不會如流傳內容所述,哪個部位有青筋,就代表身體某個地方出現問題。
專家訪談:
大灣健全診所院長 - 王威傑
台南市立醫院中醫科醫師 - 曾碩平
新竹一品堂中醫診所醫師 - 許耀家