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【易誤解】墨西哥政府免費為其公民提供的伊維菌素包的圖片?該單位已停止該政策

你可以先知道:

(1)《路透社》指出,墨西哥社會保障研究所(IMSS)自 2022 年 1 月 4 日起停止將伊維菌素納入用於門診患者的居家 COVID-19 照護包中。而在暫停該政策前,IMSS 於 2021 年即曾分配伊維菌素供民眾使用,但墨西哥的其他政府組織皆建議不要將伊維菌素用於治療 COVID-19。

(2)專家指出,過去有部分文章指稱伊維菌素好像對控制新冠肺炎有幫助,但從比較嚴謹的醫學角度、實證醫學看來,目前沒有足夠證據認為伊維菌素有幫助,所以未被納入正式的治療指引。

(3)美國 FDA 尚未批准伊維菌素用於預防或治療 COVID-19,因此民眾不應服用伊維菌素來治療或預防新冠肺炎。

網傳「墨西哥政府免費為其公民提供的伊維菌素包」的訊息。經查,網傳圖片曾出現於 2021 年 3 月 的報導中。《路透社》近期指出,墨西哥社會保障研究所(IMSS)自 2022 年 1 月 4 日起停止將伊維菌素納入使用於門診患者的居家 COVID-19 照護包中。在暫停該政策前, IMSS 於 2021 年曾分配伊維菌素供民眾使用,但墨西哥其他政府組織皆建議不要將伊維菌素用於治療 COVID-19。專家指出,過去有部分文章指稱伊維菌素好像對控制新冠肺炎有幫助,但從比較嚴謹的醫學角度、實證醫學看來,目前沒有足夠證據認為伊維菌素有幫助,所以未被納入正式的治療指引;美國 FDA 亦尚未批准伊維菌素用於預防或治療 COVID-19。

墨西哥政府免費為其公民提供伊維菌素包的圖片?


原始謠傳版本:
墨西哥政府免費為其公民提供的伊維菌素包。

主要流傳這張照片:

並在社群平台流傳:

查證解釋:

網傳圖片來源?


透過圖片反搜工具搜尋,可以檢索到 2022 年 1 月 18 日發布於推特的貼文。

法國媒體《France Soir》2021 年 3 月 27 日的報導中也附上該張圖片。該報導指出,當時,在墨西哥和拉丁美洲其他地區,使用伊維菌素和阿奇黴素於 COVID-19 的早期治療中的做法存在爭議。部分墨西哥的州建議使用這些藥物,其他州則反對。

網傳「墨西哥政府免費為其公民提供的伊維菌素包」的說法是否屬實?


(一)《路透社》2022 年 1 月 27 日的查核報告指出,墨西哥社會保障研究所(IMSS)向路透社表示,自 2022 年 1 月 4 日起,IMSS 已停止將伊維菌素納入用於門診患者的居家 COVID-19 照護包中。而在 IMSS 於 2022 年 1 月暫停該政策前,2021 年即曾分配伊維菌素供民眾使用,但墨西哥的其他政府組織皆建議不要將伊維菌素用於治療 COVID-19。

IMSS 向路透社指出,在 2020 年 12 月 21 日至 2021 年 12 月 30 日這段期間,IMSS 分配 46 萬多個用於治療新冠肺炎患者的照護包,當中包含伊維菌素、阿司匹林、撲熱息痛、阿奇黴素、口罩和血氧偵測計等。IMSS 表示,將伊維菌素納入照護包,是根據截至當時發表的研究所得出的結果,該審查於 2021 年 1 月 9 日完成。

路透社表示,「停止使用伊維菌素」的決定,是參考世界衛生組織(WHO)組織最新發布的 COVID-19 生活指南

路透社也提及,墨西哥一個公共衛生小組在 2021 年 1 月就曾指出,無論是單獨使用或與阿奇黴素共同使用,沒有證據證明伊維菌素對 COVID-19 具療效;至 2021 年 8 月 2 日,墨西哥聯邦政府治療 COVID-19 的臨床指南不包括伊維菌素,因為尚未有足夠的證據證明其益處。政府指南表明,伊維菌素只能在臨床研究的狀況下使用。

(二)事實查核組織《PolitiFact》2021 年 8 月針對「伊維菌素正在降低墨西哥的 COVID-19 死亡率」說法進行查證時曾提及,當時,墨西哥聯邦政府在「伊維菌素治療或預防 COVID-19 」的問題上存在分歧。

PolitiFact 指出,據墨西哥新聞媒體《Animal Político》2021 年 3 月報導,墨西哥衛生部副部長 Hugo López Gatell 表示,需要更多數據才能更清楚得知是否伊維菌素能治療 COVID-19;不過,墨西哥的社會保障研究所(IMSS)在當時仍允許於某些情況下使用伊維菌素。

伊維菌素能預防或治療新冠肺炎嗎?


(一)MyGoPen 曾在 2021 年 8 月發布的查核報告中採訪台灣兒童感染症醫學會理事邱南昌。邱南昌表示,過去有部分文章指稱伊維菌素(ivermectin)好像對控制新冠肺炎有幫助。可是從比較嚴謹的醫學角度、實證醫學看來,目前並沒有看到這樣的效果,無足夠證據認為伊維菌素有幫助,所以不被納入正式的指引。

邱南昌進一步指出,即使是在真實世界進行的試驗,仍要看該研究做得夠不夠嚴謹,因為其中有很多因素需要考量。舉例來說,有兩組人,一組人有服用伊維菌素,一組沒有使用,結果有吃藥的那組人改善了,這一定就是這個藥的功勞嗎?說不定是因為第一組人都是肯吃藥、對於治療比較願意配合的人,就能得到比較好的照顧;另一組人可能經濟狀況較為不好,沒辦法得到其他適當的治療,導致癒後狀況比較差。

邱南昌說,比較嚴謹的科學文獻會去找這一些其他的相關因素,判斷它們是否會干擾到實驗結果。如果干擾因素很大,這個實驗結果就不見得可信。

長庚大學新興病毒感染研究中心主任施信如則認為,目前科學證據不強;且有些人將伊維菌素拿來做預防用,還買獸醫用的藥,其實會對身體造成傷害。

中央流行疫情指揮中心也曾表示,有統合分析研究提到,目前無證據顯示伊維菌素可降低新冠肺炎病患的死亡率、插管率、加速病毒清除,或是縮短住院天數等效果。因此不建議民眾使用伊維菌素來預防或治療新冠肺炎,否則可能還會產生相關副作用。

美國 FDA 也指出,美國未批准伊維菌素用於預防或治療 COVID-19,因此民眾不應服用伊維菌素來治療或預防新冠肺炎。

(二)美國 FDA 於 2021 年 12 月 10 日更新的公告仍指出,FDA 尚未授權或批准使用伊維菌素作為預防、治療人類或動物的 COVID-19。目前可使用的數據並未顯示伊維菌素對治療 COVID-19 有效。

資料來源:

France Soir - Tour du monde des traitements : Mexique, des politiques diverses selon les états
路透社 - Fact Check-Mexico no longer including ivermectin in home COVID-19 care kits, contrary to claims on social media
Therapeutics and COVID-19: living guideline
PolitiFact - Claim that ivermectin is bringing down COVID-19 mortality rate in Mexico lacks evidence
Animal Político - Murieron 335 mil personas por la pandemia en 2020, equivalente a la población de la alcaldía Miguel Hidalgo
Why You Should Not Use Ivermectin to Treat or Prevent COVID-19

延伸閱讀:【查證】服用伊維菌素後,巴西、秘魯、印度疫情大幅下降?各國狀況與專家解析
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