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【錯誤】一顆普拿疼會殘留在身體五年?誤導藥物的代謝時間!藥師詳解

你可以先知道:

(1)普拿疼不可能會殘留在身體五年那麼久,大約半天到一天就能代謝出去。

(2)藥師提醒,肝功能不好或是長期飲酒的人,在服用普拿疼時要小心劑量。

網傳「一顆普拿疼會殘留在身體五年」的訊息。對此,MyGoPen 實際訪問藥師相關問題,藥師指出,藥品代謝的時間會看「半衰期」,意思是藥品進到體內後,使其濃度下降到原本一半所需的時間,而一般肝腎功能正常的人,半衰期約 2 ~ 3 小時,一顆 500 毫克的普拿疼大約半天到一天就能代謝出去,傳言宣稱普拿疼會殘留在體內五年是不可能的。此外,藥師提醒,肝功能不好或是長期飲酒的人,服用普拿疼時須注意頻次和劑量,建議一天不超過 4 顆。

普拿疼殘留身體五年的訊息?


原始謠傳版本:
(Bottled Water)舒跑加溫開水
(women couple)女生必看;
(men couple)男生也要看!
(light bulb)有一次在飛機上,一位客人因為子宮出血,要從日本趕回台灣。
(light bulb)因為她的醫師有開證明~准許她坐飛機,所以我們也不能拒絕她。
(light bulb)可是她在途中卻說~她人不舒服!
(light bulb)還好商務艙剛好有位醫生,他除了替她量血壓之外,還要我們拿舒跑加溫開水給病人喝,我才知道有這一招。
(Doctor)我老公的公司在幫醫院做電腦規劃工作,之前就有幾個跟他熟絡的醫師,西醫喔!而且是主治醫師級的喔!
(Doctor)他們告訴我老公說~他們自己生病時都不吃西藥,都是去看中醫!
(Doctor)什麼普拿疼之類的,根本都不敢吃。
(Doctor)如果頭疼時,不要吃頭痛藥!
(Doctor)買運動飲料(不冰的)沖熱開水喝,用1:1或1:2的比例,喝個兩大杯,比吃藥還有效又不傷身。
(Doctor)因為頭痛多半是因電解質不平衡所引起的,但是如果單喝運動飲料又太濃,而冰水跟冷水也對身體不好,所以要加溫開水稀釋。
(Doctor)我們試過之後,也覺得真的比吃普拿疼還有效。
(Doctor)即使感冒引起的頭痛,也很有效。
(Doctor)所以希望大家告訴大家。
(Doctor)一個普拿疼,會殘留在身體五年!
(check mark)要記住喔!
(loveletter)並且告訴您的朋友!
(heart)與你分享(heart)


並在社群平台流傳:

查證解釋:
查核記者初步檢索相關資料,發現此傳言至少在 2015 年就已經出現,《自由時報》在 2015 年 6 月 30 日的報導就有做出相關解釋。

「普拿疼會殘留在身體五年」的說法是否正確?


(一)MyGoPen 採訪台北市立聯合醫院陽明院區藥師蘇柏名,蘇柏名表示,藥品的代謝時間主要會看所謂的「半衰期」,半衰期的意思就是,要花多少時間才能讓在體內的藥物濃度下降到一半,比如說現在吃一顆藥原本的濃度是 1,要讓藥品濃度降成原本的 50% 需要多少時間,這就是半衰期。

以普拿疼來說,如果是一般肝腎功能都正常的人,半衰期大概是 2 ~ 3 小時,就是說如果一顆 500 毫克的普拿疼服用後,那過 2 ~ 3 小時之後,血液中的藥物濃度就會降到一半,差不多剩 250 毫克;再過 2 ~ 3 小時之後,會再降 250 的一半,也就是 125 左右;再過一次半衰期,就剩大約 62.5 毫克左右。

以此類推,經過幾次半衰期後,藥品就會一直被代謝出去,在經歷 4 ~ 5 次的半衰期之後,藥品濃度就會只剩下原本的不到 5% 左右,這個量在身體裡已經是極少,所以一般在算藥品排出身體的到底需要多久的時間,會以 4 ~ 5 個半衰期來看。

所以普拿疼在經過 4 ~ 5 個半衰期,也就是大約 12 ~ 15 個小時之後,藥品濃度其實就會只剩下不到 5% 了,再過更久當然就會完全排出體外;因此,傳言說普拿疼會殘留在身體 5 年是不可能的,它大約半天到一天就會從身體完全排光

由此可知,網傳說法為錯誤訊息。

(二)蘇柏名補充,藥品半衰期在每個人身上會不同,是取決於每個人的肝腎功能不一樣,肝腎功能正常的人只需要大約 2 ~ 3 小時;如果是小孩子,因為他肝腎功能發育得還不是很好,所以他的半衰期就會變得比較長,變成他需要比較多的時間去把藥物代謝掉,可是只要肝腎功能正常,吃一顆、兩顆、或三顆普拿疼,對於這個個體來說,半衰期都是一樣的。

止痛類藥物的使用原則與注意事項


(一)蘇柏名指出,使用止痛類藥物還是要看自己的身體狀況,比如腎臟功能比較不好或是有慢性腎臟病的人,要止痛或退燒的時候就不建議使用「非類固醇消炎止痛藥」(NSAIDs),比如常見的布洛芬(Ibuprofen)、非炎、阿斯匹靈(Aspirin)都是屬於這類非類固醇消炎止痛藥。

因為這類藥物會傷害我們腎小管裡面的細胞,所以如果本身有在洗腎的人,若需要止痛時就不建議使用這類藥品;還有比如孕婦要止痛的話,最安全的藥物還是普拿疼,也不建議用布洛芬或阿斯匹靈。

(二)另外,有一些比較嚴重腸胃疾病的人,如消化道出血或是有幽門螺旋桿菌(Helicobacter pylori),在使用非類固醇消炎止痛藥的時候也要小心,會說阿斯匹靈傷胃就是因為這類藥品本來就比較容易導致胃酸分泌,那如果本來就有消化性潰瘍的人在使用的時候就要特別小心。

蘇柏名解釋,這也是為什麼很多醫師在開這類止痛藥的時候會加開胃藥,不然像普拿疼對腸胃道的影響就比較小,腸胃敏感的人吃普拿疼就還好;而對於有時候民眾可能會有吃太多藥不好的迷思,自己把醫師開的胃藥拿掉不吃,蘇柏名說通常醫師會開胃藥就是可能你本身胃不好,或是某些藥品可能會造成腸胃道刺激,這時候如果把原本要保護腸胃道的胃藥拿掉不吃,腸胃可能就會受到副作用影響,受到更嚴重的刺激。

(三)而普拿疼是肝代謝的,蘇柏名提醒,如果肝功能不好的人其實也要小心,不要吃太多普拿疼,因為有可能會急性肝中毒;或者是如果有長期在飲酒的人,肝臟本來就要會比較大的力氣去代謝酒精,這類人在使用普拿疼的話,就需要調整一下劑量,沒有辦法像一般人使用的頻次或劑量那麼高。

比如一般人會建議一天最多不要吃超過 4 克的普拿疼,以市面上一顆 500 毫克來算的話就是大概 8 顆左右;但如果是長期在飲酒的人,就會建議一天不要吃超過 2 克,也就是 4 顆。所以肝功能不好或有在飲酒的人,使用普拿疼要注意的是這個部分。

專家諮詢:台北市立聯合醫院陽明院區藥師 - 蘇柏名
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