你可以先知道:
(1)有關芹菜的研究大多還在動物階段,目前沒有人體臨床試驗能證實吃芹菜可以保護肝臟。(2)攝取過量(高劑量)的香豆素可能會造成肝功能受損,但芹菜僅含有微量香豆素,正常食用不會引起肝中毒。
(3)芹菜鉀離子含量較高,有腎臟疾病的患者如果攝取過量,可能引發高血鉀風險。
網傳關於芹菜汁各種功效的影片及訊息,內容聲稱喝芹菜汁可以保護肝臟,預防非酒精性脂肪肝病,還有淨化血液、降低膽固醇等功效,又被稱作終極飲料。醫師表示,芹菜汁可以減少心血管疾病,但目前沒有臨床研究證實吃芹菜可以保護肝臟,芹菜含有香豆素,正常攝取不會有問題,但若攝取過量有可能會影響肝功能。營養師表示目前有關芹菜的研究,大多還在動物試驗階段,至於影片中提到的芹菜含鈣、鎂、鉀等成分,其他的蔬果也有,並非只有芹菜;不過蔬菜鉀離子較高,有腎臟相關疾病的民眾要避免攝取過量,引發高血鉀問題,網傳影片內容有部份為誇大說法,勿過度解讀。
說喝芹菜汁的各種功效影片?
原始謠傳版本:
今天开始就喝芹菜汁吧
主要流傳這段影片
並在社群平台流傳:
查證解釋:
網傳訊息原始出處為何?
透過網傳影片的浮水印進行搜索,可以找到 TikTok 用戶「insideoutpa」在 2022 年 6 月 4 日上傳的短片,為原始出處。MyGoPen 致電詢問長庚醫院腎臟科系教授級主治醫師顏宗海及高雄醫學大學附設中和紀念醫院營養部李純瑜營養師,協助檢視內容正確性。(一)芹菜汁可以保護肝臟?淨化血液?
顏宗海認為影片中有些誇大芹菜汁的功效,但也並非全部都是錯誤觀念,芹菜確實含有「吡咯喹啉醌」(Pyrroloquinoline Quinone, PQQ)天然抗氧化劑,很多蔬菜都會有抗氧化劑跟礦物質,並非只有芹菜才有,多吃新鮮蔬果可以幫助消化、排便。
顏宗海表示,喝芹菜汁可以減少心血管疾病,這個觀點沒什麼問題,但是說可以保護肝臟就有些不精確。網傳影片提到的美國科羅拉多大學研究,是 2018 年發表的論文,裡面是讓老鼠攝取芹菜萃取物,發現可以降低非酒精性脂肪肝病(NAFLD),不過這是動物研究,並不能類推到人體實證醫學上。
顏宗海表示,芹菜裡面含有香豆素(Coumarin),藥廠利用生物技術製成「華法林」(Warfarin),這是一種醫院常用的抗凝血劑,有些開過心臟瓣膜手術或是擔心中風血管阻塞的病人,就要服用這種抗凝劑。但抗凝劑不等於「淨化血液」,網傳說法有些誇大。
顏宗海也指出兩個重點,第一,國外臨床研究顯示過量的香豆素是有肝毒性的;第二,香豆素畢竟是一種抗凝劑,用來對抗維他命 K,維他命 K 過量會增加血液凝固,香豆素如果攝取過量,就會影響凝血功能,增加出血風險,例如說刷牙牙齦流血、腸胃道出血或小便有血尿等。
歐洲食品安全局(EFSA)公布的數據顯示,人類對香豆素的每日攝取量(TDI)為 0.1 mg/kg,台灣衛福部食藥署頒佈的《食品添加物使用範圍及限量暨規格標準》顯示,香豆素是合法添加物,但只能用於飲料,濃度不得超過 2.0 mg/kg,食品內則不得添加。
顏宗海表示,目前還沒有人體臨床試驗證實吃芹菜可以保護肝臟,過量的香豆素還可能影響肝功能,但醫學上使用的香豆素都是高劑量,民眾要光靠吃芹菜吃到肝中毒幾乎不可能。(二)芹菜汁其他功效?
網傳影片提到芹菜汁含有鈣、鎂、鉀等礦物質及其功效,李純瑜表示,目前有關芹菜的研究,很多都還在動物試驗階段。以鈣來說,老鼠吃了芹菜萃取物後,確實觀察到有減少發炎、降低疼痛的功效,但目前並沒有吃芹菜可以降低膽固醇或喝芹菜汁就能降血壓的人體臨床研究。
李純瑜表示,國人一天鈣質建議攝取量是 1000 mg,如果要補鈣,原則上還是會鼓勵民眾喝牛奶,一杯牛奶(約 240 ml)鈣含量約 250 mg,而以芹菜來說,一把芹菜(約半碗量)鈣含量也才 82、83 mg,它也不是高鈣蔬菜如芥蘭菜(約 181 mg )、莧菜(約 150 mg)或紅鳳菜(約 142 mg)等,一般不會把芹菜當作鈣質補充的來源。
此外,鎂確實是人體中很重要的元素,如果缺乏可能會有憂鬱或焦慮等潛在情緒反應,過去有研究芹菜中的「丁基苯酞」( Butylphthalide ),具有改善腦循環的功能,但目前仍在老鼠實驗階段。李純瑜指出,無論是穀類食物、牛奶、肉還是蔬果等,幾乎每一樣食物都有鎂,正常吃就行,不需要刻意補充。
李純瑜進一步解釋,丁基苯酞會讓血管壁擴大,具有降血壓的功能,在老鼠身上試驗確實發現能降低膽固醇和血脂肪,但沒有進一步的人體試驗。人的血壓在正常狀況下會有自我調節功能,不會說喝了很多芹菜汁就會有高血壓或低血壓的問題。
其實不只是芹菜,很多蔬菜水果都有預防心血管疾病的功用,李純瑜表示,以「得舒飲食」(DASH Diet)為例,透過攝取全榖雜糧類、大量蔬果、低脂牛奶、紅肉換白肉或吃堅果用好油等,藉由這樣高鉀、高鎂、高纖、低鈉、低脂等飲食型態來改善血壓,這就有經過人體實證醫學研究。(三)哪類人不適合喝?
顏宗海表示,考量到芹菜含有微量的香豆素,雖然含量很低,但如果真要說哪類人不適合喝,可能本身有慢性病或有在吃抗凝劑的民眾,要注意不能吃過量的芹菜。第二點就是蔬菜鉀離子含量都高,洗腎患者不宜吃太多。
李純瑜表示,洗腎或腎臟病患也要注意,平時吃一把芹菜沒關係,但如果打成蔬果汁每天喝,量就有可能超標,如果血液中鉀離子含量太高,可能會有高血鉀症,有心律不整或猝死的風險
總結來說,目前還沒有人體臨床試驗證實芹菜汁可以保護肝臟,芹菜內雖然含有微量香豆素,攝取過多(高劑量)可能會影響肝功能,但只吃芹菜不太可能肝中毒;由於芹菜鉀含量較高,有腎臟相關疾病的民眾要特別注意,避免因攝取過多引發高血鉀。
資料來源:
NIH - Pyrroloquinoline quinone prevents developmental programming of microbial dysbiosis and macrophage polarization to attenuate liver fibrosis in offspring of obese mice
CU Anschutz Medical Campus - Powerful food-derived antioxidant can halt, prevent fatty liver disease
NIH - LiverTox: Clinical and Research Information on Drug-Induced Liver Injury [Internet].
EFSA - Coumarin in flavourings1 and other food ingredients with flavouring properties
衛福部食品藥物管理署 - 食品添加物使用範圍及限量暨規格標準
諮詢專家:
長庚醫院腎臟科系教授級主治醫師 - 顏宗海
高雄醫學大學附設中和紀念醫院營養部營養師 - 李純瑜