【誤導】心臟支架騙局？聽良心專家說法的影片？非實際狀況！心臟內科醫師詳述

你可以先知道：

（1）血管狹窄 75% 只是血管阻塞嚴重程度的參考起點，並非「開始塞支架了、盡可能多塞」，也沒有阻塞率達多少就要放支架的問題，必須視病患血管壁情況、各種檢測結果綜合評估。

（2）血管支架上市多年、相關研究已有累積，服用抗凝血劑為病患體質、病況所需；台灣健保署早已公開必須差額負擔的支架收費金額，健保署官網可比價、各醫院官網可查詢。

網傳標題為「心臟支架的騙局」、「你被坑了嗎？聽良心專家怎麼說」的影片，內容敘述血管阻塞 75% 就會被醫師建議裝支架，成本幾百元、卻要賣幾萬元，並提到術後要終生服用抗凝血劑，要民眾對醫療介入保持警惕。據查證，對此台灣心臟內科醫師表示，血管並非阻塞 75% 就要裝支架，須視患部血管情況而定，服用抗凝血劑是因體質、病況需要；台灣的心臟血管支架為健保給付，對血管支架的收費管理應屬透明，網傳影片說法並非實際狀況。

說心臟支架是騙局的影片？

原始謠傳版本：

【心臟支架】～聽良心專家怎麼說？ 你被坑了嗎？

主要流傳這段影片



並在社群平台流傳：

查證解釋：

血管壁條件符合才能裝支架

振興醫院心臟內科醫師徐粹烈表示，裝血管支架必須要符合相關的條件、必須條件許可才能裝。

徐粹烈解釋，血管阻塞的程度因為是用 2D 影像技術去檢測立體的血管 3D 空間狹窄區域、範圍、程度，本來就會存在誤差及限制，就算用血管內超音波等機器去檢查，也還要詳細評估血管內壁情況，觀測是斑塊堆積、血管鈣化、還是血栓堵塞等區分不同問題，再加上血流灌流情況也是重要指標，參考綜合所有情況以作為治療選擇的判斷。

若病患血管並非單一問題、單一區域、又合併有其他高風險因子，整體病況太過複雜時，醫師因為風險考量，也可能採取做血管繞道手術的方式治療，並非如片中所說「一塞塞得很多、盡可能多塞」。

抗凝血劑是病況需求 預防復發

徐粹烈強調，病患術後服用抗凝血劑、血小板抑制劑等，是因病患體質不同、病況需求，必要時才會投藥，血管阻塞 75％ 只是評估血管阻塞嚴重度的一個參考數值的起點，並非就會據此開始做血管支架，甚至還會輔以非介入性的斷層掃描、血管攝影等檢查，因此 75% 並非絕對標準。

血管支架從 1980 年代中期開始發展至今，已經經過 30 幾年的演進、改良及技術革新，每一支的結構、塗藥、特性等，都有不同作用，民眾不會了解這些細節，但支架已經廣泛使用這麼多年，累積下來的副作用追蹤、研究報告等，再加上上市時都經過標準的臨床實驗，民眾毋需相信網路謠言。

管理血管支架收費 健保署全公告

至於血管支架費用問題，徐粹烈表示，健保給付一般支架，若民眾要選用非健保完全給付的支架，則須負擔差額，健保署官網設有專區提供民眾輸入尺寸、塗藥與否等不同欄位，各種功能的不同比價；健保署也要求各醫院必須在官網上公告每個品項的收費金額，健保署並彙整醫學中心的自費資訊，公告於官網上以方便民眾快速查詢，台灣健保對血管支架的收費管理應屬透明。

專家諮詢：

振興醫院心臟內科醫師 - 徐粹烈

資料來源：

衛福部中央健保署 -
健保署醫材比價網
醫療院所收取自費項目相關資訊