【易誤解】治膝關節免開刀的簡單動作影片？醫：退化、耐痛差異大！病患應避免

你可以先知道：

（1）退化性關節炎依嚴重程度可分 4 級，若嚴重到 3 級以上則須開刀進行「人工膝關節置換術」，若為較輕的 1、2  級則可能可透過復健動作改善大腿肌肉以減輕膝關節負擔，而達到緩解疼痛或恢復部分膝關節功能的效果；3 級病患即使部分緩解而沒開刀，也只是延緩開刀時點，是個人的不願意開、而非學理上的不需要開。

（2）退化性關節炎病患應避免。

網傳「他膝關節已經正常了」、「朋友教他這種很簡單的動作」的影片訊息，畫面人物呈平躺姿勢，屈膝在空中並向下踢屁股以及空中踩腳踏車，宣稱示範者每天做 300 下，現在不用開刀了等說法。對此專家解釋，每個人對疼痛的耐受度不同，可能 2 級病患堅持打球、爬山等愛好而被建議提早開刀，也可能 3 級病患很耐痛，自覺做了復健動作之後改善顯著，所謂膝蓋「正常」是能用堪用，或是達到 X 光片上的學理標準，都無法因該案的敘述得知，專家建議應依個別情況尋求專業協助。

腳跟踢屁股動作治膝關節的影片訊息？

原始謠傳版本：

他說他常去爬山打球，膝關節痛到不行，打了很多年的玻尿酸也沒用，醫師叫他要開刀換人工関節，沒想到他碰到一位朋友教他這種很簡單的動作，他每天做300次現在他的膝關節不痛，經醫師檢查鑑定，他膝關節已經正常了，可爬山，爬樓梯，可打球，他说我們若在兩年前碰面，我就不需要受這種苦了，這是真實的例子。

主要流傳這段影片



並在社群平台流傳：

查證解釋：

之前擔任過恩主公醫院院長、現為該院骨科醫師的謝銘勳表示，從專科醫師的角度必定要先檢查病患膝關節嚴重到第幾度，如果半月軟骨完全磨損、關節完全擠在一起的，在 4 級的分級中，已經達到第 3 級以上的都是要開刀的。

謝銘勳解釋，如果只是第 1 級或是第 2 級，那就不一定要開刀，確實有一些動作能夠幫助鍛鍊大腿的肌力、改善膝蓋的活動度，這些都可以有復健的效果；但如果已經嚴重到必須開刀的階段、卻只是做復健運動的話，確實有可以緩解一點，但是也不是永遠就不用開刀了，只是「將開刀的時點往後延」。

謝銘勳強調，半月軟骨磨損如果沒有經過其他治療的話是不可逆的，嚴重程度的病人當中，也有的人即使走路腳歪一邊也能耐痛忍受，對復健動作的疼痛耐受度也很高，這樣也只是病患自己不願意開刀、而不是學理上不用開刀，網片中的說詞 「那只是一個人這樣講」，必須要透過照 X 光、測量關節活動角度等專業檢查釐清，不能以個案的說法一概而論。

運動需要特別注意的動作

謝銘勳特別提醒病患，退化性關節炎病患除了小心重複彎曲、伸直的動作外，最重要的是不要負重，不要「負身體的體重」去爬高爬低，彎曲伸直或是抬腿讓大腿、小腿的肌力變好的話，膝蓋的負擔就會減低，可以減少軟骨磨損、延後開刀的必要，但如果鍛鍊肌力是靠身體的重量去踩、去彎曲，那就會加重磨損。

關於網傳影片中宣稱懸空踢腿、踩腳踏車的動作能夠改善病情，謝銘勳認為病例可能應屬早期「還沒有到那個程度」，但仍強調「單一病例用這樣的方式講述病情改善，我覺得不可信」，呼籲民眾應就每個人的個別情況尋求專業協助，而不要只是聽信其他人的例子有樣學樣，否則改善病情不成還可能適得其反。

衛教資源：

國健署 - 全民身體活動指引-退化性關節炎篇(1)

專家諮詢：

恩主公醫院骨科醫師 - 謝銘勳