你可以先知道:
(1)傳言只說「這個作者就告訴你」、出處不明,MyGoPen 查找相關著作,《Wheat Belly》、《Grain Brain》等書中都有類似的敘述,但國際上已有專家針對內容批評為「證據脆弱」、「欺騙公眾」。(2)國內失智症專家表示,「沒有證據麩質和失智有關」;雖然「乳糜瀉」的患者要注意麩質攝取引發的認知問題,但「乳糜瀉」在臺灣的盛行率很低。
網傳「老年癡呆居然是吃出來的」影片,片中指稱包括阿茲海默症在內的多種腦部疾病,都與飲食中的麩質有關。但臺灣的失智症專家表示,並沒有研究能證明這樣的說法,反之,已有研究證實麩質與認知功能無關,自體免疫疾病「乳糜瀉」的患者可能因為吃了麩質而有認知障礙,但腦霧的症狀也與阿茲海默症不同,傳言雙重擴大解釋、為錯誤訊息。
吃麩質害失智
原始謠傳版本:
老年癡呆居然是吃出來的
主要流傳這段影片
並在社群平台流傳:
查證解釋:
缺乏科學實證 出處為國外暢銷書、非研究論文
關於網傳「阿茲海默症等一些很多可怕的腦部疾病,和食物有關,最重要的叫做麩質」的說法,MyGoPen 諮詢台北榮總神經醫學中心副主任、台灣臨床失智症學會常務理事傅中玲,她表示「沒有證據麩質和失智有關」,相反的,已有研究證實麩質與認知功能無關,根據 2021 年 5 月發表在《美國醫學會雜誌》(The Journal of the American Medical Association,JAMA)的「美國女性長期攝取麩質與認知功能」研究,由於已知麩質(gluten)與「乳糜瀉」患者的認知障礙有關係,所以該研究針對 1 萬 3494 名未診斷出「乳糜瀉」的中年女性進行研究,收集 1991 年至 2015 年的飲食數據,以及 2014 年至 2019 年的認知功能數據進行研究,發現「沒有統計證據表明長期或短期麩質攝取量,與認知功能有任何關聯」,「在沒有乳糜瀉的情況下,沒有必要限制飲食中的麩質來維持認知功能」。
傅中玲表示,「乳糜瀉」(Celiac disease)是一種自體慢性免疫疾病,病人吃了麩質、身體的免疫系統會去攻擊小腸,使腸道發炎、影響食物吸收;而乳糜瀉的病患中有人會抱怨認知異常,這些人才可能受到飲食中麩質的影響,但這樣的認知異常,大概是接近「腦霧」(brain fog),一種偶發性的認知功能障礙、和阿茲海默症並不相同,傳言有可能雙重擴大解釋,將腦霧擴大解釋成失智症,將乳糜瀉患者擴大解釋成所有人。
傅中玲指出,無麩質食物(Gluten free food) 在國外很流行,產品都會標明,但麩質過敏的問題ㄧ般認為亞洲人比較少,因此在臺灣無麩質飲食不是很受重視、也並不很流行,所以無法知道可能需要的人有多少。MyGoPen 查詢具代表性的公開資料,中山學大學附設醫院於 「無麩質飲食」 真的需要嗎?」衛教內容中提到,「根據流行病學調查,乳糜瀉患者在歐美盛行率遠高於亞洲,即便如此也僅佔美國的 1%」。國際專家:「包裝不相關的文獻」煽動、誇張
傳言影片於 31 秒處提到「這個作者就告訴你,那些粗的麥片會把你的大腦傷害,導致阿茲海默」。對此,MyGoPen 上網查詢傳言可能的出處,威廉.戴維斯(William Davis)的著作《小麥完全真相 》(Wheat Belly)認為小麥會導致糖尿病、高膽固醇、骨質疏鬆症、白內障、皺紋、皮疹、神經病、白斑症、脫髮和精神分裂症等等,且以他為名的網站中也提到麩質「具有廣泛的精神影響,從腦霧(mind fog)到抑鬱的黑暗思想」。但加拿大麥基爾大學理學院化學系專家們為主要組成的「麥基爾科學與社會辦公室」(McGill Office for Science and Society,OSS),由食品化學專家喬·施瓦茨 博士(Joe Schwarcz)於 2017 年 3月發表「無麩質飲食及其周圍的神話」,指稱該書「巧妙地將精心挑選的數據、煽動性誇張、誤用的科學、不相關的參考文獻,和偽裝成事實的觀點,融合成包治百病的良方」,「越來越多的證據表明,透過避免麩質來改善健康與麩質無關,而是與被稱為 FODMAP 的『可發酵寡糖、雙醣、單醣和多元醇』有關」。
而《無麩質飲食,讓你不生病!》(Grain Brain)也有類似的敘述,作者之一、美國神經科醫生大衛.博馬特(David Perlmutter)他認為,穀物裡的碳水化合物和麩質是老年失智、肥胖、糖尿病以及幾乎所有文明病的根源。美國 Vox Media 媒體集團旗下的多元媒體平台 Vox 於 2015 年 6 月刊登一篇報導,引用專家艾倫·萊維諾維茨(Alan Levinovitz)的文章,報導提到「回顧了 Perlmutter 關於麩質和穀物的危害的觀點背後的脆弱證據,以及這位神經學家通過未經證實或被反駁的治療方法欺騙公眾來獲利的所有其他方式」。
被引用的專家 Levinovitz 是宗教學副教授,專門研究人們對食物、藥物和技術的態度如何受到影響,於 2015 年出版的書《麩質謊言》(The Gluten Lie),他在一篇名為「Grain Brain 醫師 - David Perlmutter 的問題」專文中表示,「Perlmutter 的醫學方法一直是非正統的」,「仔細研究他的出版物就會發現,Perlmutter 實際上並沒有進行太多研究」,「該書的基本前提與目前的神經學文獻並不相符:對預防阿茲海默症的實證飲食方法,最新的實證研究認為是地中海式飲食,而地中海飲食內容包括全穀物。儘管如此,Perlmutter 將自己在書中所提到的內容描述為『無可否認的結論』」。結論
傳言提到「吃麩質傷害大腦、導致阿茲海默症」。但國內的失智症專家表示,並未有醫學實證證明上述論點,相反地卻有研究證實麩質與認知功能無關,而自體免疫疾病、「乳糜瀉」患者可能會因為吃了麩質而出現腦霧的認知障礙、但和阿茲海默不同,傳言擴大解釋、為錯誤訊息。
傳言提到上述論點來自「作者」,目前提倡無麩質飲食中較有名的英文著作中,在國際上都已有各種專家批評,相關著作國內也都有出版繁體中文版,提醒民眾應多方查證、避免偏聽誤信。
衛教資源:
中山學大學附設醫院中山醫訊 - 「無麩質飲食」 真的需要嗎?(2017年11月)
台中市醫師公會 - 無麩質飲食 真相探索(臺中醫林 2015年 )
食力 - 無麩質飲食,你有必要吃嗎(2016年)
林口長庚風濕過敏免疫科 - 什麼是乳糜瀉?(2024年)
諮詢專家:
台北榮總神經醫學中心副主任 - 傅中玲