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【易誤解】肉桂改善糖尿病患者血糖值的案例?勿過度解讀!不能取代血糖藥物

你可以先知道:

(1)國健署曾經澄清,肉桂降血糖的功效「目前並沒有足夠的實證顯示吃肉桂可以降低血糖,肉桂可以適量食用,但不能取代血糖藥物」。

(2)肉桂降血壓的功效目前查無實際醫學研究證實療效,且肉桂中的香豆素具有毒性,歐盟訂有香豆素每日耐受量上限。專家建議,肝病、腎病、孕婦不宜食用肉桂。

網傳「2週有感!肉桂改善她的高血壓 耳鳴掉髮也解決」,內容提及將 3 公克的肉桂加進咖啡當中每天攝取,4 個月後糖化血色素大降,另有病例收縮壓從 140 毫米汞柱以上,大降至 120 左右,另外包括貧血、耳鳴、掉髮等也都有改善。國健署曾公開澄清,肉桂雖有延緩胃排空、增加胰島素釋放及加強胰島素敏感性的效果,但「不能取代血糖藥物」。專家表示,肉桂用於降血糖的相關研究只有部分小規模研究顯示有效,在結論不明確的情況下建議將肉桂作為飲食調味料使用、而非治病藥物。

肉桂改善糖尿病的訊息?


原始謠傳版本:
儘管肉桂是一種中藥材,許多人第一次吃到肉桂時,都是在西式甜點、咖啡中嘗到了肉桂的特殊風味,而肉桂不僅美味,還因為對於毛細血管的健康療效而廣受注目,透過飲用肉桂咖啡,還有助於改善高血壓、糖尿病、掉髮以及皺紋等等各種問題! 一天3公克肉桂粉 四個月糖尿病患者血糖值回歸正常 日本糖尿病專門醫師牧田善二表示,每天持續地將肉桂加入咖啡當中飲用,就能讓許多的數值下降。一名患者43歲的患者檢驗出了糖尿病,卻表示希望能夠不使用藥物的改善症狀,因此牧田醫師向他提出的治療計畫為一天攝取3公克的肉桂粉,並且減少碳水化合物的攝取。 患者天天認真測量血糖值,實行了四個月後,糖化血红蛋白數值從9.9%降至5.6%,順利地降到標準值以下。 連續飲用兩周肉桂咖啡 改善慢性疲勞、高血壓 48歲的日本主婦金親利予因為貧血,一直都有著慢性的疲勞感,而嘗試了早中晚都喝肉桂咖啡之後,疲勞感竟獲得了改善。身體變得暖和,還感受到了由身體內側湧現的活力。她表示以往晚餐後就會開始疲倦,早早就寢,而現在到了晚上仍活力十足。 而且金親家有家族高血壓病史,母親也是因為腦梗塞倒下,金親太太從2016年開始以藥物控制高血壓,血壓大約都是維持在140~150mmHg左右,飲用肉桂咖啡之後,則順利降至了120mmHg左右。 2週有感!肉桂咖啡改善她的高血壓,耳鳴掉髮也解決 2週有感!肉桂咖啡改善她的高血壓,耳鳴掉髮也解決 :版權: 由 早安健康 提供 改善耳鳴、暗沉斑點 頭部血液循環變好 57歲的主婦麻生加代也嘗試了日本健康雜誌的兩周肉桂咖啡實驗企劃,早中晚飲用,一開始出現變化的是雙手,本來因為頻繁清洗東西、接觸肥皂而乾燥粗糙的雙手,飲用了肉桂咖啡一周之後,即使沒有擦護手霜,雙手也保持著滋潤,皺紋也變得不顯眼了。 兩周後,臉上的暗沉斑點也消失了。本來大約有一年的時間有耳鳴困擾,也在實驗過程中不知不覺痊癒了。而自從七年前出過車禍之後,麻生太太的小腿留下了疼痛的後遺症,因為毛細血管受到損傷,血液循環不良,只要下雨天就會感到嚴重的疼痛,在實驗的後期遇到下雨天,小腿卻沒有疼痛,讓她輕鬆了許多。此外,頭皮的血液循環也變好了,掉髮減少,頭頂開始長出了新的頭髮。 肉桂能夠活化毛細血管的Tie2,安定毛細血管的構造。有研究指出,肉桂能夠抑制高達90%的毛細血管滲漏。一天0.6公克的肉桂,也能活化毛細血管,有研究指出,一天只要食用0.6公克的肉桂,就能讓毛細血管變年輕。

並在社群平台流傳:

查證解釋:

國健署曾公開澄清 不能取代血糖藥物


衛福部國健署「真相與闢謠」專區曾於 2022 年公開「網路說吃肉桂能降血糖是真的嗎?」說明,強調「肉桂主要的活性物質為肉桂醛(Cinnamaldehyde),可抗發炎、抗氧化。研究發現肉桂能延緩胃排空,抑制醣類分解酵素,增加胰島素的敏感性,促進胰島素釋放而降低血糖」,但也強調「目前並沒有足夠的實證顯示吃肉桂可以降低血糖,肉桂可以適量食用,但不能取代血糖藥物」。

文中雖然提及「延緩胃排空、增加胰島素敏感性、促進胰島素分泌而降低血糖」等與降血糖有關的敘述,但又澄清「沒有實證顯示可以降血糖」、「不能取代血糖藥物」。

MyGoPen 諮詢臺安醫院營養師陳俞均,她表示根據研究肉桂含有「鉻」,鉻具有強化體內胰島素的功能,促進細胞吸收血糖而達到降血糖的功能,所以有些糖尿病的營養配方中也會標榜添加了鉻;此外也有研究資料顯示肉桂中的「肉桂醛」能降低糖化血色素、總膽固醇等。

但陳俞均指出,根據美國國家衛生研究院相關的 NCCIH 資料,研究族群較少、研究時間比較短的話,肉桂的降血糖效果就會比較明顯,有些研究每天 1 克,也有最大劑量為每天 16 克,而且年齡種族的差異也會使效果不同,主要是生物利用性、吸收程度的差異等等,相關的研究結果及文獻探討最後總結還是認為應該看劑量、年齡、族群的差異。

研究設計不同 降血糖效果各異


陳俞均強調,傳言所提到的是每天喝一杯肉桂咖啡,將 3 公克的肉桂加進咖啡中,可見該日本醫師給病人的營養處方並非肉桂而已,所以改善的效果不見得只來自肉桂,甚至可能是咖啡的其他植化素,而且咖咖啡本身還有微量的「鉻」,而且咖啡會刺激交感神經,對血糖的短期波動、長期維持有非常多的研究及不同結論,傳言一下子講肉桂的好處「一天 0.6 公克的肉桂,也能活化毛細血管」、一下子又講肉桂咖啡「每天將肉桂加入咖啡.....一天 3 公克.....四個月後糖化血色素從 9.9%降至 5.6%」,無法確定傳言到底是否針對肉桂、或是因為複方而有的功效

陳俞均表示,肉桂在中藥材是一個辛香料,含有礦物質「鉀」,學理上鉀的抗氧化效果一直都是廣為人知,可以幫助體內心臟收縮血管,但肉桂降血壓的功效目前沒有實際的醫學證據,連降血糖都只有特定族群才看得到,大型研究則沒有顯著結果

此外,肉桂也沒有辦法降低壞蛋固醇或是提高好膽固醇,所以肉桂雖然確實含有營養物質、「可能可以」改善血糖,但以營養學的觀點,因為效果並不明確,建議民眾不能以肉桂取代正規治療,也不能長期大量攝取肉桂,以免造成別的問題,例如肉桂分為不同品種,不同品種肉桂所含的「香豆素」高低也不同,香豆素具有抗凝血特性、會影響肝臟代謝,香豆素越高的食物,越不建議肝功能或腎功能不好的人攝取,根據歐洲食品安全局官方建議(European Food Safety Authority,efsa),香豆素的每日耐受量(Tolerable Daily Intake, TDI)為每公斤體重每天 0.1 毫克。

含香豆素等毒性 肝、腎患者及孕婦不宜


MyGoPen 實際查詢相關公開資料,國健署「真相與闢謠」專區於 2021 年發佈「土肉桂藥用膠囊是天然土肉桂植物葉片做成,有溫腎效果,且可防腎臟病?」,強調預防腎臟疾病最好的方法,就是不要亂吃來路不明的藥物或成分。而根據食藥署警語標示的規定,不管是俗稱為肉桂的「桂皮」、或是「桂枝」,都「不得單一原料使用。標示有每日建議食用量之茶包、錠狀、膠囊、粉末狀、液狀等產品販售時應加標『孕婦忌食』字樣之警語」。

陳俞均提醒民眾,一般人最常接觸的肉桂產品就是肉桂捲、肉桂茶、肉桂咖啡等,美國 FDA 已發布肉桂屬於公認安全(GRAS),在一般的情況下不容易因為吃了肉桂而對身體造成傷害,所以正常飲食所攝取到的肉桂成分是可以放心吃的,把肉桂當作增添口味、風味的食用香料使用,但是千萬不要把肉桂當作是一種控制血糖的治療方法。

傳言中還提到肉桂有治療貧血、耳鳴、掉髮等功效,陳俞均強調,貧血與維他命 B6、B12 及熱量不足、缺鐵、造血功能不佳有關,肉桂雖含有微量的鐵,學理上和貧血有關,但不管是貧血還是耳鳴,目前都查無相關醫學佐證。

掉髮跟營養不良有關,例如蛋白質攝取不足,肉桂的抗氧化物可以降低體內的氧化壓力,有些人壓力荷爾蒙過大的時候會容易掉髮,肉桂可以達到舒壓的效果,在某些情況下是可能可以輔助、間接改善掉髮,但是對掉髮的本身、目前則沒有實際研究根據。

血糖控制仍以均衡飲食為要


陳俞均呼籲,糖尿病患者的飲食問題通常包括飲食內容不對或是份量太多,而導致血糖控制不佳,這樣的問題不會因為吃了肉桂或是喝了肉桂咖啡就能改善,不可能一邊亂吃、多吃,一邊喝肉桂咖啡就能改善糖尿病,控制糖尿病的最重要前提還是飲食正常、均衡

結論


不只是俗稱為桂皮的肉桂被廣泛研究用於降血糖的可能性,包括含有桂枝的藥方「桂枝茯苓丸」等也能查到類似用法,但雖有部分研究證實,但總觀文獻探討的結果,包括國外專業資料庫及國內專家,都認為相關實驗受限於人數、對象、劑量,結果並不夠明確
資料來源:藥師週刊電子報

建議民眾將肉桂當做調味的香料使用,而不要誤以為肉桂具有實際療效,傳言所提到的僅為個案。

資料來源:

食藥署 - 食品營養成分資料庫 肉桂粉
「可供食品使用原料彙整一覽表」列載應於產品標示警語之原料清單表
衛生福利部國家中醫藥研究所 - 中醫治療第二型糖尿病之病例報告
藥師週刊電子報 - 中藥學堂 桂枝與肉桂之異同

諮詢專家:

臺安醫院營養師 - 陳俞均

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