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【易誤解】咖啡防各種癌症和失智等功效?勿過度解讀!部分仍未有定論

你可以先知道:

(1)咖啡對於肝癌、糖尿病、高血壓的好處較有醫學研究佐證,其他像是大腸癌、失智症等,則學理依據尚屬薄弱。

(2)平常有喝咖啡習慣的人已具有耐受性,血壓不會因此受到影響;平常不喝咖啡的人,專家建議「不要」靠喝咖啡降血壓,因為短時間內反而會使血壓增加。

(3)國健署建議,健康成人每天的咖啡因攝取量以 300 毫克為限,專家建議腎臟病、孕婦及未成年人不宜飲用咖啡。

網傳「黑咖啡 養生術」貼文,提及咖啡最重要的優點就是抗癌,敘述每天幾杯咖啡、可以降低多少癌症風險等研究結果,並強調對肝癌、大腸癌效果最好,還能降低多種慢性病的風險。專家及國健署表示,咖啡在肝癌、子宮內膜癌方面,較有明確實證可以證實防癌功效,其他癌症則未有定論。

關於咖啡功效的訊息


原始謠傳版本:
咖啡和《肉桂粉》一起喝才會更健康,既不傷身還能預防肝硬化、肝癌和糖尿病 ! 值得收藏 黑咖啡 養生術 台大名醫 - 張金堅 - 再忙也要乾三杯 ! Hami 書城: 全世界每天大約喝掉20億杯咖啡,但是咖啡健康嗎? 這也曾是台大醫院乳癌權威張金堅心中的疑問, 8年前意外品嘗咖啡後, 他便鑽研500多篇論文研究, 成為咖啡達人, 還得到 "日喝3杯咖啡" 的養生之道 ,「 除了能夠力抗癌症、失智, 也可以降低身體的發炎反應 ! 」 台大醫院乳癌權威 張金堅醫師 原本完全不喝咖啡,現在則倡導咖啡養生法。 乳癌權威張金堅 73歲 【 現 職 】 台大醫學院外科榮譽教授、台大外科部兼任主治醫師、乳癌防治基金會董事長 【 獲 獎 】 台灣癌症醫療終身成就獎 台灣醫療典範獎 癌症醫學終身成就獎 【咖啡養生法】 1. 每天喝3杯黑咖啡 2. 選擇淺烘焙咖啡豆, 其保留最多抗氧化物 3.早上9至10時,下午3至4時,喝咖啡CP值最高 4. 一杯咖啡搭配一杯開水, 補充身體水分。 5. 喝咖啡1小時後喝牛奶, 補充鈣質 6. 無論哪種咖啡, 最重要是注意保存期限 7. 胃有宿疾, 飯後再喝咖啡 咖啡是最多人喝的飲品之一, 全世界每天喝掉20億杯咖啡, 台灣也有很多「酗咖啡者」 從事乳癌防治工作超過四十年的張金堅 日前「西雅圖極品咖啡」遭踢爆混入廉價的羅布斯塔咖啡豆, 引發軒然大波, 七十三歲的乳癌名醫張金堅表示, 羅布斯塔咖啡豆較苦澀, 可能會改變咖啡風味, 但對健康沒有影響, 主要還是誠信問題 ! 對咖啡研究相當透徹的張金堅, 每週為上百位患者看診, 也經常忙於手 術台上開刀, 週末還要穿梭於乳癌相關活動之中, "說實在, 我真的很忙啊, 但還是要偷閒研究咖啡" 不過, 其實他原本不喝咖啡。 期刊證實 抗癌防老 ! 三十多歲時, 張金堅喝了即溶咖啡鬧肚子, 從此就對咖啡敬謝不敏, 覺得咖啡似乎不健康, 但命運就是如此奇妙, "八年前坐高鐵時,我聞到濃濃的咖啡香, 忍不住就點一杯來喝." 當時張金堅覺得咖啡不但好喝, 喝下後身體也很舒服, 這下勾起他的好奇心, 從此一頭栽入咖啡的世界, "閱讀五百多篇論文後,我發現咖啡對健康有許多好處。" 張金堅發現, 咖啡的優點中, 最重要的就是抗癌。 根據一個全球性的研究顯示, 追蹤兩百多萬人近十四年之後, 統計出喝咖啡者的癌症風險下降13%,每多喝一杯咖啡, 可降低癌症風險3%。 許多研究顯示, 咖啡能預防癌症, 對 "肝癌、大腸癌" 效果最好, 能減少復發機率, 並能降低死亡率。 每天喝一杯咖啡, 總死亡率下降12%; 每天二至三杯咖啡, 總死亡率下降12%; 每天喝四杯以上咖啡, 同樣也下降18%。 美國也曾針對近二十萬名不同種族民眾進行研究, 排除吸菸因素後, 經過平均16.2年的追蹤, 發現與不喝咖啡的人相比, 喝咖啡的人總死亡率更低。 國際權威醫學期刊《自然醫學》則發表研究, 證明咖啡能 " 延緩老化、降低失智與各種慢性病風險"。 台大公共衛生學院副院長陳秀熙, 長年以來在基隆. 台南. 彰化. 台東, 的社區調查追蹤, 發現習慣喝咖啡的民眾, 罹患第二型糖尿病、高血壓以及大腸癌機率降低, 壽命亦有增加。 「 咖啡擁有豐富的抗氧化物, 如綠原酸等, 可以幫助清除自由基, 減緩身體的發炎反應。」張金堅進一步指出,「人體中的發炎因子會隨年齡增長而增多, 年長者每天喝四杯咖啡, 就能夠使發炎因子下降, 減少各種疾病發生。」

並在社群平台流傳:


查證解釋:

肝癌、糖尿病、高血壓較有佐證


傳言提到咖啡的功效包括預防大腸癌、肝癌,以及失智、慢性病、糖尿病、高血壓等,臺安醫院營養師陳俞均表示,目前比較可以確定的是肝癌、慢性疾病,以及高血壓、糖尿病等,在研究上確實一直都有佐證,因為咖啡除了含有咖啡因以外,還有植化素、也就是所謂的多酚,咖啡中多酚和「綠原酸」有關,綠原酸可以降低體內的氧化壓力、具有抗氧化的功效。

但是陳俞均特別提醒,目前的研究都是針對單純的純咖啡,也就是喝純的黑咖啡才會有好處,但對應到一般日常的飲食習慣,很多人喝咖啡都會額外加奶精、糖,或其他的人工添加劑等等,這樣就會降低咖啡所帶來的好處。

對大腸癌、失智等說法證據薄弱


陳俞均表示,根據世界癌症研究基金會針對已發表的 860 篇癌症相關的論文研究分析,大腸癌的部分因為資料有限、所以採比較保守的立場。而失智症的部分查詢相關文獻,目前只有動物實驗,沒有確切的佐證

陳俞均特別提醒民眾注意攝取量的問題,很多研究都在討論一天可以喝幾杯咖啡,以國健署官方建議為準的話,一天的攝取量就是300毫克的咖啡因,民眾可以參考公告的紅杯、黃杯、綠杯的含量標準,以咖啡因含量最高的紅杯來講,300 毫克的意思大概就是一天大約 1.5 杯

陳俞均強調,已經有喝咖啡習慣的人,不會因為喝咖啡而影響血壓、因為已經具有耐受度,但若是沒有喝咖啡的習慣、只是偶爾喝的話,會因為腎上腺素急速增加,心跳和血壓很快上升,反而會使血壓增加 8 毫米汞柱,影響血壓的時間約有 3 小時,高血壓學會就曾經特別提醒,不要因為想要改善高血壓而開始喝咖啡,也就是說,完全沒喝咖啡習慣的人可能未受其利先受其害。

咖啡因每天 300 毫克為限


陳俞均表示,臨床上咖啡已經非常生活化,很多病人都有喝咖啡的習慣,咖啡因的半衰期為5小時,咖啡因在喝咖啡後 2 小時的時候,體內的咖啡因含量最高,大約5小時的時候,血中的咖啡因濃度已經減少很多,已透過尿液排出體外,所以要特別提醒腎臟不好的病患,應限制咖啡攝取量以免增加腎臟負擔,此外,孕婦以及未成年的人也不適合飲用咖啡。但如果是一般的健康民眾,只要平常喝咖啡的習慣是一天不超過 300 毫克咖啡因的話,就不需要特別限制。

MyGoPen 查詢具有代表性的公開資料,其中國健署於 2020 年 7 月於官網保健闢謠專區公佈「喝咖啡可以防癌嗎?」的衛教宣導文章,文中提到咖啡包含多種多酚類物質,如木脂素植物雌激素和類黃酮等這些化合物,雖然有研究指出這些多酚類物質可降低罹患部分癌症的風險,如肝癌、子宮內膜癌等,但是目前仍未有明確實證可證明咖啡具有防癌功效,且對於肝癌、子宮內膜癌以外的癌症尚未有定論。

國健署該文最後有關出處的資料來源,包括了另篇「喝咖啡可以降低癌症風險?沒你想的那麼簡單!乳癌名醫張金堅用兩張圖告訴你真相是...」文章,該文出自張金堅著作「癮咖啡研究室:發現咖啡的健康力量」書中的節錄,指出「咖啡因同時具有刺激和抑制腫瘤的作用」,「咖啡二萜之咖啡醇和咖啡豆醇具有抗癌特性」,「咖啡多酚類如木脂素植物雌激素和類黃酮具有抗癌特性,咖啡酸具有抑制去氧核醣核酸 DNA 甲基化的能力」、「但世界衛生組織國際癌症研究機構(International Agency for Research on Cancer;IARC)將咖啡酸(caffeic acid)列為2B類致癌物,亦即其可能對人體致癌,但只限於膀胱癌,咖啡中的丙烯醯胺則列為2A類。」

咖啡過量恐焦慮、失眠 加重胃腸道疾病


由於喝咖啡已是民眾的日常,食藥署「藥物食品安全週報」於2022年 1月的內容中提及有關適合的攝取量,「每日咖啡因攝取量限制依照族群年齡而不同:成人不超過 300 毫克、孕婦不超過 200 毫克,12 至 18 歲的青少年則應在 100 毫克以內,12 歲以下孩童需避免攝取咖啡因,以免影響成長。」此外也提醒民眾,咖啡因雖可提振精神,但也容易刺激神經中樞亢奮、增加腎上腺皮質醇等荷爾蒙分泌,「過量可能導致心悸、焦慮、失眠等狀況。咖啡因也會刺激胃酸分泌,使胃食道逆流或胃潰瘍的症狀更加嚴重;若攝取過多,甚至可能導致鈣質流失,影響骨骼健康」。

結論


咖啡抑癌的功效在肝癌、子宮內膜癌,以及糖尿病、高血壓等疾病較有醫學學理依據,但其他更多癌症則還沒有定論;且專家提醒,喝咖啡要有功效必須是純黑咖啡,而不是加奶精、加糖、加上其他調味的人工添加劑,否則不但可能降低好處,甚至還增加其他健康的風險。傳言所說咖啡能預防肝癌、大腸癌,恐易生誤導。

資料來源:彰化縣衛生局(轉自食藥署)

衛教資源:

國健署 - 喝咖啡可以防癌嗎?

資料來源:

世界癌症研究基金會( World Cancer Research Fund International )-
重大新研究證實,咖啡可預防肝癌,而酒精與多種癌症有關
當代高血壓報告(Current Hypertension Reports )-
咖啡和動脈高血壓

諮詢專家:

臺安醫院營養師 - 陳俞均

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